ANCA相关性血管炎肾损害主要病理表现为()。
A:肾小球毛细血管袢纤维素样坏死和(或)新月体形成 B:微小病变型肾病 C:系膜毛细血管性肾小球肾炎 D:膜性肾病 E:系膜增生性肾小球肾炎
ANCA相关性血管炎肾损害合并大咯血,最应警惕的是()。
A:肺结核 B:肺部感染 C:弥漫性肺泡出血 D:急性左心衰 E:肺部肿瘤
ANCA相关性血管炎肾损害病理表现主要为()。
A:局灶节段坏死性肾小球肾炎 B:微小病变 C:膜增生性肾小球肾炎 D:膜性肾病 E:系膜增生性肾小球肾炎
ANCA相关性小血管炎肾损害肾脏病理主要表现通常不包括下列哪项。()
A:肾小球节段性毛细血管袢坏死 B:新月体形成 C:显微镜下多血管炎 D:肾小球硬化 E:基底膜增厚
ANCA相关性小血管炎肾损害肾脏病理表现描述错误的是()。
A:肾小球毛细血管袢中血栓形成的变化出现在组织学变化的早期 B:急性肾小管坏死和肾小管间质性肾炎也是常见的 C:肾活检免疫荧光表现为少量免疫球蛋白和补休沉积,即寡免疫复合物肾小球肾炎 D:靠肾活检可以诊断ANCA相关性血管炎 E:ANCA相关性血管炎肾脏病变可表现为基底膜的破裂和纤维素样坏死
下列有关ANCA相关性血管炎肾损害的诊断描述错误的是()。
A:RPGN患者若血清抗MPO或PR3抗体阳性,提示有足够的证据支持对血管炎的治疗 B:建议对所有患者均进行肾穿刺以确定肾小球肾炎的活动情况、严重程度、慢性肾小球硬化的分级、小管间质坏死程度 C:应对肾组织进行免疫荧光检查和电镜检查 D:理论上,在所有患者血清中ANCA检查只需要进行间接免疫荧光或ELISA检查中的一项 E:主要症状表现为血尿、蛋白尿、管型尿尤其是红细胞管型及急慢性肾功能不全
下列有关ANCA相关性血管炎肾损害的治疗描述错误的是()。
A:大剂量糖皮质激素和环磷酰胺联合应用是控制血管炎活动的标准治疗方案 B:激素常规给予波尼松龙口服1mg/kg(最大剂量60mg/ C:对老年或已知骨髓功能下降的患者,环磷酰胺口服应从2-3mg/kg减少至1mg/kg D:一般来说,没有必要行血浆置换 E:对于肺出血或依赖透析的肾衰竭患者,可静脉注射甲泼尼龙
下列有关ANCA相关性血管炎肾损害的死亡率描述错误的是()。
A:如果不经治疗,多数患者进展至不可逆肾衰竭,一年内死亡率可达80% B:在使用激素和环磷酰胺治疗后,5年生存率大概为65-75% C:终末期肾衰竭、血清肌酐持续大于200umol/l及脓毒血症是生存率降低的独立危险因素 D:随着治疗手段进展,死亡率下降,血管炎正成为老年人的常见病之一 E:透析治疗的普及并没有使患者5年存活率下降
有关ANCA相关性小血管炎肾损害治疗描述错误的是()。
A:有重要脏器受损的重症病人,可以应用甲泼尼龙冲击治疗 B:血浆置换的主要适应证为合并抗GBM抗体、表现为急性肾衰竭起病时依赖透析者 C:临床较轻患者诱导缓解方案可以应用糖皮质激素联合MTX D:如出现危及生命的肾外器官并发症,如肺出血等,也应给予血浆置换 E:肾活检提示肾小球硬化、小管间质纤维化等慢性病变,也应积极应用激素治疗。
有关ANCA相关性血管炎肾损害的治疗,下列哪项不正确?()
A:一旦确诊后,应尽快给予积极治疗,短期内使病情迅速缓解 B:防治并发症,如治疗肺部毛细血管炎导致的肺出血,必要时血浆置换 C:血管炎一般不易复发,但需积极控制肾脏病的进展 D:注意免疫抑制等药物治疗的副反应 E:给予对症治疗,如利尿消肿、降压,甚至血液透析