患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30 mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T,T,促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予I 治疗。

据以上检查结果，最可能的诊断是(提示FT3 8.7 pmol/L（正常值3.5 ~6.5 pmol/L），FT4 3217 pmol/L（正常值11.5~23.2 pmol/L），敏感 TSH 7.36 mU/L（正常值0.35~5.50 mU/L），甲状腺过氧化物酶抗体 （TPOAb）,甲状腺刺激性抗体（TSAb）均正常；24 h甲状腺I摄取率 28.13%（正常）；甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布略稀疏且不甚 均匀；蝶鞍CT：未见异常。)

A:全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH） B:选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH） C:选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH） D:桥本甲状腺炎 E:Graves病 F:原发性甲状腺功能减退

病历摘要: 患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁,失眠,多梦,怕热,出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌,气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺I2度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T:37.6℃，P:109次/分，R:24次/分，BP:130/80mmHg，甲状腺上,下极可闻及血管杂音。

对该病人可以采取哪些治疗手段？　提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症

A:每天监测基础代谢率，持续２周 B:双侧甲状腺次全切除手术 C:单纯服用甲硫氧嘧啶 D:服用甲基硫氧嘧啶 E:心得安10mg口服，３次／天 F:服用ATP,肌苷 G:增加营养，补充消耗

病历摘要: 患者女性， 35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。

甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些？

A:继发性甲亢 B:老年人 C:高功能腺瘤 D:青少年患者 E:中度以上的原发性甲亢 F:腺体大有压迫症状

患者，女性，37岁。近来易怒，出汗多，体重明显减轻，心率118次／分，基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为"原发性甲状腺功能亢进"。

该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是

A:腺体呈弥漫性肿大，两侧对称，常伴有眼球突出，多发生于20~40岁 B:腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称，可不伴有眼球突出 C:腺体肿大呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，多发生在20~40岁 D:腺体肿大呈结节状，两侧对称，有眼球突出，多发生在40岁以上 E:结节周围的甲状腺呈萎缩改变，放射性碘扫描示："热结节"

郝女士，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为＋55％。

该病人的甲状腺功能为

A:功能低下 B:正常范围 C:轻度甲亢 D:中度甲亢 E:重度甲亢

某女性患者，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为：甲状腺功能亢进症。

甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为

A:甲状腺危象 B:甲状腺功能亢进伴突眼 C:甲状腺功能亢进伴房颤 D:甲状腺功能亢进伴心力衰竭 E:甲状腺功能亢进伴肝大

某女性患者，34岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT、TT正常。

为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是

A:血浆TSH测定 B:甲状腺I扫描 C:抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体 D:甲状腺细针穿刺活检 E:促甲状腺自身抗体测定

下列属于甲状腺功能亢进症手术禁忌证的是（）

A:继发性甲状腺功能亢进症 B:高功能腺瘤 C:中度以上的原发性甲状腺功能亢进症 D:青少年患者 E:胸骨后甲状腺肿类型的甲状腺功能亢进症

关于甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证，不正确的是（）。

A:高功能腺瘤 B:中度以上原发性甲状腺功能亢进症 C:甲状腺肿大有压迫症状 D:抗甲状腺药物或放射性I治疗无效者 E:少年儿童患者