女，50岁，因便血2月来诊；直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cmx2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

A:经肛局部切除术 B:骶后径路局部切除术 C:经腹会阴联合直肠癌根治术 D:经腹直肠癌切除.骶前吻合术 E:经腹直肠癌切除.近端造口.远端封闭手术

女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛,腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征(+_)，X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。

扪及骶前捻发感的原理是

A:气体达盆腔腹膜后间隙 B:合并骨盆骨折 C:细菌达盆腔腹膜后间隙 D:化脓性消化液进入盆腔腹膜后间隙 E:血液达盆腔腹膜后间隙

男，32岁。上腹外伤4h，疼痛剧烈，体检无腹膜刺激征，X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊，直肠指检扪及骶前捻发音。

扪及骶前捻发音的原因是：

A:气体进入盆腔腹膜后组织 B:血掖进入盆腔腹膜后组织 C:消化液进入盆腔腹膜后组织 D:产气细菌进入盆腔腹膜后组织 E:盆腔腹膜后组织血肿

患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛,腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。

手术前准确的护理措施是

A:禁忌灌肠 B:肠内外营养结合支持治疗 C:全身使用抗生素 D:清除瘘口周围油膏 E:仅需经肛门清洁灌肠

女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）。

A:经肛局部切除术 B:骶后径路局部切除术 C:腹会阴联合直肠癌根治术 D:经腹直肠癌切除、骶前吻合术 E:经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）.

A:经肛局部切除术 B:骶后径路局部切除术 C:腹会阴联合直肠癌根治术 D:经腹直肠癌切除、骶前吻合术 E:经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm× 2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

A:经肛局部切除术 B:骶后径路局部切除术 C:腹会阴联合直肠癌根治术 D:经腹直肠癌切除、骶前吻合术

女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm× 2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

A:经肛局部切除术 B:骶后径路局部切除术 C:腹会阴联合直肠癌根治术 D:经腹直肠癌切除、骶前吻合术