患儿女，1岁，因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体：精神好，发育好；浅表淋巴结轻度肿大；双肺呼吸音粗；肝肋下2cm，脾未及。病后第2周胸部X线片：上纵隔增宽，右肺门增大，右上肺片影。

入院后患儿出现活动后喘息，右肺喘鸣音明显。胸部X线片：右上肺不张，上纵隔淋巴结缩小。胸部CT：右上主支气管狭窄,阻塞。追问保姆诊断为浸润性肺结核，肺内有空洞。考虑患儿可能为

A:原发型肺结核合并淋巴结-支气管瘘 B:喘息性支气管炎 C:支气管异物 D:支气管哮喘 E:支气管畸形

患者女，45岁，因“颜面部,上肢肿胀1年，伴有胸闷,头晕,气促等”来诊。查体：颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心脏无杂音。胸部X线片：上纵隔增宽，边缘清楚，向右边浸润。

CT：胸腺肿物已严重侵犯上腔静脉。此时最妥当的治疗方法是

A:手术完整切除 B:化学治疗 C:放射治疗 D:免疫治疗 E:上腔静脉重建

患者女，25岁，体检时行胸部X线片：左后上纵隔近胸廓入口处有一3 cmx3 cm的类圆形致密影，靠近脊柱，边缘光滑。

最有助于明确诊断的检查是

A:131I-间碘卞胍（MIBG）全身闪烁显像 B:上消化道造影 C:浅表淋巴结超声 D:胸部增强CT E:肿瘤标志物

患者男，24岁，入职体检行胸部X线片：后上纵隔异常密度影。患者无任何不适主诉。查体：生命体征平稳，神经系统查体无异常发现。

下一步处理方法中不适宜的有(提示 患者行手术治疗，完整切除肿瘤，术中冷冻病理：神经鞘瘤。术后第1天，患者诉剧烈头痛，胸部引流管引流300ml淡血性清亮液体。床旁胸部X线片：双肺复张良好，左侧肋膈角略钝。)

A:嘱患者绝对卧床休息 B:予脱水治疗 C:胸瓶接负压吸引 D:摇高床头，半卧位利于胸腔引流 E:要求患者禁食，静脉营养 F:用力咳嗽，促进肺复张良好 G:注意软化粪便，防止粪便秘结

患者男性，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压101／73mmHg，脉搏104次／分，面,颈,上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气,积液。

入院后3小时，病人胸闷加重，不能平卧，烦躁不安，发绀。查体:可见面,颈及前胸部皮下气肿，气管偏向右侧。进一步治疗为

A:抗休克 B:吸氧 C:应用洋地黄制剂 D:可用一粗针头在锁骨中线第二肋间插入 E:应用抗生素 F:胸膜腔闭式引流

患者男性，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压101／73mmHg，脉搏104次／分，面,颈,上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气,积液。

术后4天，体温36.7℃胸腔闭式引流24h引出淡黄色液体20ml，水柱波动不明显。下一步的处理为

A:PET-CT B:血生化检查 C:考虑拔除胸腔引流管 D:胸CT E:听诊肺呼吸音 F:查血常规 G:胸部X线片

患者男性，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压101／73mmHg，脉搏104次／分，面,颈,上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气,积液。

术后10天，病人切口拆线，愈合良好，准备出院。护士做出院指导时应

A:注意安全 B:均衡营养 C:三个月后复查胸部x线片 D:注意休息 E:多做梳头动作 F:教会病人做手臂及上肢运动操

某男性患者，29岁，左胸部及腹部被机器切割伤，胸部伤口深达胸腔，致呼吸困难，腹部伤口处有部分肠管脱出。

现场处理胸部伤口的正确做法是

A:缝合胸部伤口 B:做胸腔穿刺抽气 C:用清洁布料填塞伤口、密封包扎 D:做胸腔闭式引流 E:伤口不处理，呼叫120转院

某女性患者，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6 cm×7 cm肿物, 质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0 cm×4.5 cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。

需要放射治疗补量的部位和方式为( 提示　乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT 50 Gy/25次/5周。)

A:无须补量 B:腋后野补量 C:锁骨上缩野补量 D:腋顶单前野补量 E:乳腺原发灶瘤床电子线补量 F:乳腺原发灶瘤床组织间插植补量

某女性患者，51岁，因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊，查体：T37.8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。

根据患者胸部CT表现，该患者临床分期为

A:0期 B:Ⅰ期 C:Ⅱ期 D:Ⅲ期 E:Ⅳ期 F:Ⅰa期