ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压(PIP)使萎陷的肺泡复张,呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。

“肺开放”策略可根据压力(P)-容量(V)曲线来选择合适的PIP和PEEP。以下叙述错误的是

A:在P-V曲线的初始段和末段分别有一个拐点,称为下拐点和上拐点(或称低拐点和高拐点) B:上拐点处所对应的压力使整个肺完全开放,当PIP高于此值时,可导致肺泡的过度膨胀 C:下拐点处所对应的压力是使肺泡保持开放的临界压力值,如果PEEP低于此值,一部分肺泡将再次塌陷 D:确保PEEP被设置在恰好高于下拐点值 E:PEEP值越高越有利于改善氧合

早产儿,女,胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气时呻吟,发绀明显。

首先考虑的诊断是

A:新生儿肺炎 B:新生儿溶血 C:新生儿肺透明膜病 D:新生儿黄疸 E:新生儿颅内出血

早产儿,女,胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气时呻吟,发绀明显。

分析该患儿最可能的病因是

A:出生后受凉 B:吸入胎粪 C:早产营养缺乏 D:缺乏棕色脂肪 E:缺乏肺表面活性物质

早产儿,女,胎龄32周。生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气时呻吟,发绀明显。

护士对该患儿采取最紧急的抢救措施是

A:保暖 B:纠正酸中毒 C:输白蛋白 D:持续正压供氧 E:使用激素

早产儿,孕33周分娩,出生时有青紫窒息,生后5小时出现呼吸困难与发绀,且进行性加重,呼气时呻吟,两肺呼吸音减低,无明显湿啰音。

最重要的病因为( )

A:缺乏肺泡表面活性物质 B:胎粪阻塞细支气管 C:乳汁吸入呼吸道 D:产时感染 E:宫内感染

某男性患者,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷.气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界.肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。

提示:患者第一秒用力呼气量1.0L。一般情况下第一秒用力呼气量1.0L时生存期约为多少年

A:生存期约为2年 B:生存期约为5年 C:生存期约为10年 D:生存期约为12年 E:生存期与正常人无明显差异

某女性患者,41岁,无明显不适,体检查体时发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,未触及明显结节。

可能出现的声像图表现有(提示 实验室检查甲状腺微粒体抗体和球蛋白抗体的滴度明显升高。)

A:腺体弥漫性回声减低,伴有许多条状高回声 B:“火海”征 C:腺体内见许多散在细小低回声而呈网络状改变 D:甲状腺上动脉流速明显减低,血流量减少 E:病变可局限于腺体的某一区域 F:腺体内见一中等回声结节,呈类圆形,周边血流环绕

某女性患者,42岁,3年前自觉双手指、腕关节肿胀疼痛,活动僵硬,晨起时明显,活动后稍减轻,逐年加重,活动受限,遇冷时手指苍白疼痛。查体双手指近端指关节梭形肿大,压痛(+),病变关节周围肌肉萎缩。X线片提示病变关节融合、畸形。

提示:患者关节疼痛明显,躯体移动障碍。护理措施不正确的是

A:大量使用抗生素以预防肺部感染 B:指导患者合理使用辅助工具以保障安全 C:夜间睡眠时注意关节保暖,预防晨僵 D:鼓励患者使用患侧手臂活动 E:急性期绝对卧床休息,保持关节的功能位置 F:关节疼痛明显时给予肌肉注射度冷丁止痛 G:采用超短波、红外线等理疗方法缓解疼痛,改善关节功能

右侧支气管异物致呼气性活瓣阻塞时,纵隔摆动的方向是( )

A:吸气时纵隔向左移动 B:呼气时纵隔向右移动 C:吸气时纵隔向右移动,呼气时不动 D:呼气时向左移动,吸气时向右移动 E:呼气与吸气时均不见摆动

平静呼气时,再尽力呼出的气量称为()

A:余气量 B:补吸气量 C:潮气量 D:补呼气量 E:肺活量

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