患者男性，56岁，因不稳定性心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急症冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞

此时最恰当的治疗是

A:急症PTCA B:急症冠状动脉搭桥术 C:溶栓治疗 D:硝酸甘油静脉输入 E:主动脉内球囊反搏治疗

　患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干,湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝,脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。

对于此患者适当的治疗策略是(提示　入院后UCG检查：左心室肥厚，舒张功能减低；左心房扩大；LVEF：61%。主要实验室检查结果：CK-MB 0.6 ng/ml，cTnI 0.01ng/ml，Scr 133 μmol/L。冠状动脉造影结果(图1,2)：左冠状动脉：LAD中段原支架内狭窄50%~60%，LCX近段狭窄70%~80%；右冠状动脉：近段弥漫病变，自中段完全闭塞。

A:PCI B:CABG C:强化药物治疗 D:PCI+强化药物治疗 E:左冠状动脉PCI+右冠状动脉CABG F:右冠状动脉PCI+左冠状动脉CABG

患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp 140/70 mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干,湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝,脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。

对于此患者适当的治疗策略是(提示　入院后UCG检查：左心室肥厚，舒张功能减低；左心房扩大；LVEF：61%。主要实验室检查结果：CK-MB 0.6 ng/ml，cTnI 0.01ng/ml，Scr 133 μmol/L。冠状动脉造影结果(图1,2)：左冠状动脉：LAD中段原支架内狭窄50%~60%，LCX近段狭窄70%~80%；右冠状动脉：近段弥漫病变，自中段完全闭塞。

A:PCI B:CABG C:强化药物治疗 D:PCI+强化药物治疗 E:左冠状动脉PCI+右冠状动脉CABG F:右冠状动脉PCI+左冠状动脉CABG

患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。

术后测定左房压,右房压,肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是

A:测压前不需调试各零点 B:术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次 C:不需无菌操作 D:咳嗽,呕吐,躁动及用力均不会影响测压 E:预防导管折断或导管接头脱落,出血

患者男性，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。

此时最恰当的治疗是( )

A:急症PTCA B:急症冠状动脉旁路移植术 C:溶栓治疗 D:硝酸甘油静脉输入 E:主动脉内球囊反搏治疗

患者男性，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。

如果给患者行急症PTCA过程中，突然血压下降至50/30mmHg，患者神志不清，心率减慢至45次／分，下列措施中哪项不妥( )

A:行心内膜起搏治疗 B:停止PTCA C:加快静脉输液 D:行气管插管，机械通气 E:行主动脉内球囊反搏

患者男性，56岁，因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠状动脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。

经抢救患者血压回升至80/40mmHg，下一步最恰当的治疗是( )

A:急诊冠状动脉旁路移植术 B:再次PTCA治疗 C:强心利尿治疗 D:溶栓治疗 E:补充血容量，纠正休克状态

关于胆道支架置入术的注意事项，错误的是（）

A:支架置入后，内-外引流1周，关闭3天以上，无反应后再拔管 B:多支架置入，左、右肝管均狭窄阻塞，分别从左、右肝管放置支架至总胆管 C:总胆管下端的支架进入小肠2cm以上 D:对原发肿瘤放、化疗 E:使用抗生素