患者,男,35岁。因自觉胃部不适,胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后,巨检:胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块,大小2cmx1cmx0.8cm,其余黏膜皱襞完整。

胃癌好发于胃的哪个部分 ( )

A:胃底 B:胃体 C:胃小弯近胃窦部 D:贲门部 E:胃大弯侧

 患者男,54岁,因“胃部不适6个月”来诊。胃镜:胃体大弯后侧壁见一黏膜皱襞肥大区,呈脑回状,表面颗粒样粗糙不平,面积约30 mmx40 mm。

结合大体形态及镜下改变,可能的病变有(提示 光镜下:黏膜固有层内见大量小到中等大的淋巴样细胞浸润,形成模糊的结节或弥漫片状分布,浸润和破坏邻近的腺体,形成淋巴上皮病变。)

A:滤泡性淋巴瘤 B:弥漫性大B细胞淋巴瘤 C:套细胞淋巴瘤 D:Burkitt淋巴瘤 E:MALT淋巴瘤 F:T细胞淋巴瘤 G:小淋巴细胞性淋巴瘤

 患者男,54岁,因“胃部不适6个月”来诊。胃镜:胃体大弯后侧壁见一黏膜皱襞肥大区,呈脑回状,表面颗粒样粗糙不平,面积约30 mmx40 mm。

病理诊断为(提示 镜下进一步观察:肿瘤细胞呈单核细胞样,核轻微不规则,染色质中等,核仁不明显,胞质丰富,透亮,细胞界限清楚,可见浆细胞分化及Dutcher小体。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD5(-),CD23(-),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(-),CyclinD1(-),CD38(+),Ki-67(+)30%。)

A:滤泡性淋巴瘤 B:弥漫性大B细胞淋巴瘤 C:套细胞淋巴瘤 D:Burkitt淋巴瘤 E:MALT淋巴瘤 F:T细胞淋巴瘤 G:小淋巴细胞性淋巴瘤

男性,42岁。上腹隐痛一周骤然发生呕血,便血4小时急诊入院。15年前,始出现上腹不适和隐痛,并有反酸嗳气,服抗酸剂能缓解,近一月来症状加重。无肝炎病史,无烟酒嗜好。体检:病人烦躁不安,体温36.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压60/40mmHg,口唇,眼睑苍白,四肢冷。浅表淋巴结无异常肿大,腹平坦,软,无明显压痛,来触及包块。

胃大部切除术治疗十二指肠溃疡,胃大弯侧的切断线应在:

A:脾门上方水平 B:胃大弯侧12部位 C:胃网膜左右动脉之间 D:最下第一支胃短动脉水平 E:最下第2-3支胃短动脉以上水平

 患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132 cm,体重30 kg;双侧乳房发育(Tanner I3期),外阴发育正常,阴毛Tanner I3期,阴蒂无肥大,大,小阴唇着色,发育良好。

此患者的诊断是(提示 实验室检查:FSH,LH升高到成人水平,HCG正常,癌性标志物正常;GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍,FSH升高3倍。B超:双侧卵巢多个卵泡发育。MRI:未发现垂体,鞍区,第三脑室,松果体区的异常病变。)

A:单纯乳腺发育 B:性早熟 C:中枢性性早熟 D:外周性性早熟 E:特发性性早熟 F:真性性早熟 G:假性性早熟 H:完全性性早熟

女性,38岁。1年来上腹部不适,早饱,嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B正常。

这种胃炎的好发部位是

A:胃底 B:胃大弯 C:胃小弯 D:胃窦部 E:胃体部

 患儿女,9岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132 cm,体重30 kg;双侧乳房发育(Tanner Ⅲ期),外阴发育正常,阴毛Tanner Ⅲ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。

此患者的诊断是(提示:实验室检查:FSH、LH升高到成人水平,HCG正常,癌性标志物正常;GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍,FSH升高3倍。B超:双侧卵巢多个卵泡发育。MRI:未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。)

A:单纯乳腺发育 B:性早熟 C:中枢性性早熟 D:外周性性早熟 E:特发性性早熟 F:真性性早熟 G:假性性早熟 H:完全性性早熟

某女性患者,57岁,腹胀、腹痛半年余,生命征稳定,查体:消瘦,剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬,蠕动减弱,胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影,大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。

如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物,体检发现肠鸣音减弱,停止排气排便,最有可能为以下哪项手术并发症

A:术后胃出血 B:胃肠吻合口瘘 C:倾倒综合征 D:术后梗阻 E:碱性反流性胃炎

某女,39岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,C--尿素呼气试验阳性,血清维生素B正常。

这种胃炎的好发部位是

A:胃底 B:胃大弯 C:胃小弯 D:胃窦部 E:胃体部

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