患者男,68岁,2 d前无诱因心前区闷痛,持续3~5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症,糖尿病史。查体:Bp 110/80 mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音,附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝,脾未触及,双下肢无水肿。
患者的诊断为(提示 急诊心电图示V
~V
,I1,aVL导联ST段弓背向上抬高,TnT 2.23 ng/ml,超声心动图:室壁节段性运动异常(前壁,前间壁中段,各壁心尖段),左心室舒张功能减退,LVEF 44%。)
A:急性广泛前壁心肌梗死 B:扩张型心肌病 C:肺部感染 D:冠心病 E:心肌炎 F:肺栓塞 G:心功能不全
患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心,呕吐2 d,后出现活动后气促。无胸闷,胸痛,晕厥,休息后可缓解。入院查体:T 36.8 ℃,P 140次/min,R 20次/min,Bp 110/68 mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2 cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。
为明确诊断应做的检查有(提示 患者心房颤动病史多年,肝区增大,并有恶心,呕吐。)
A:心电图 B:超声心动图 C:腹部B型超声 D:肝,肾功能 E:胸部X线检查 F:腹部CT G:胸部CT H:冠状动脉CT
患者男,20岁,患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心,呕吐2 d,后出现活动后气促。无胸闷,胸痛,晕厥,休息后可缓解。入院查体:T 36.8 ℃,P 140次/min,R 20次/min,Bp 110/68 mmHg。听诊第一心音强弱不等,节律绝对不齐;各瓣膜区无杂音;肝肋下2 cm可及。既往史:幼时即发现心房颤动。
为缓解患者症状,应紧急采取的治疗措施(提示 患者胸闷不适,心前区压迫感明显。)
A:心包引流 B:胸腔积液抽吸 C:心房颤动射频消融 D:保肝降酶治疗 E:营养心肌 F:药物抗心律失常
患者男,68岁,2 d前无诱因心前区闷痛,持续3~5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症,糖尿病史。查体:Bp 110/80 mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音,附加音,无心包摩擦音。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝,脾未触及,双下肢无水肿。
患者的诊断为(提示 急诊心电图示V
~V
,I1,aVL导联ST段弓背向上抬高,TnT 2.23 ng/ml,超声心动图:室壁节段性运动异常(前壁,前间壁中段,各壁心尖段),左心室舒张功能减退,LVEF 44%。)
A:急性广泛前壁心肌梗死 B:扩张型心肌病 C:肺部感染 D:冠心病 E:心肌炎 F:肺栓塞 G:心功能不全
陆女士,63岁,肥胖。有高血脂史及高血压史,血压为24/13.3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛,考虑为心绞痛。
胸痛性质应是
A:隐痛持续整天 B:锻炼后可减轻 C:阵发针刺样痛 D:刀割样痛 E:压迫、发闷或紧缩感
陆女士,63岁,肥胖。有高血脂史及高血压史,血压为24/13.3kPa(180/100mmHg),近日心前区发生疼痛,考虑为心绞痛。
疼痛部位应是
A:胸骨体上段或中段之后 B:胸骨体下段 C:整个左胸 D:心尖区 E:剑突下区
某男性患者,28岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷史。
检查见患者面部双侧基本对称,双侧耳前区压痛,髁突动度降低,张口度2cm,上颌无异常动度,牙列正常,双侧后牙早接触,前牙开,间牙龈撕裂,骨段活动。可能的诊断为
A:左髁突骨折 B:右髁突骨折 C:双侧髁突骨折 D:双侧下颌角骨折 E:双侧颧骨骨折 F:左颏孔区骨折 G:颏正中骨折
某男性患者,38岁,施工时从高处坠落,致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛,口张不大,无昏迷史。
检查见患者面部双侧基本对称,双侧耳前区压痛,髁突动度降低,张口度2cm上颌无异常动度,牙列正常,双侧后牙早接触,前牙开
,
间牙龈撕裂,骨段活动。可能的诊断为
A:左髁突骨折 B:右髁突骨折 C:双侧髁突骨折 D:双侧下颌角骨折 E:双侧颧骨骨折 F:左颏孔区骨折 G:颏正中骨折
一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。
如考虑心绞痛,其胸痛性质哪一种符合其特征
A:持久的隐痛 B:闷痛或缩窄性病 C:针刺痛 D:刀割样痛 E:胸痛在活动后可减轻
一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现。
心绞痛可以有放射痛,常放射至何处
A:肩、左臂内侧 B:剑突下 C:右肩、右臂内侧 D:背部 E:整个心前区