女,36岁,因突发寒战,高热,腰痛,尿急,尿频,尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。

上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理 ( )

A:应选用广谱抗生素治疗 B:暂不必急于用抗生素治疗,待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗 C:抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始 D:先可给予口服抗生素治疗,对留尿送细菌学检庆大霉素 E:万古霉素

患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急,尿频,尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。

本病例中患者的易感因素是

A:感染使机体抵抗力降低 B:可能有泌尿系统局部的损伤 C:可能发生了尿路梗阻 D:妊娠期女性内分泌发生改变 E:年龄因素

某女性患者,36岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(+ +),尿菌数为150000/ml。

镜检尿WBC满布视野主要提示病变在

A:上尿路 B:中尿路 C:下尿路 D:远尿路 E:近尿路

某女性患者,36岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(+ +),尿菌数为150000/ml。

做尿菌定量培养时多采用

A:清洁中段尿 B:上段尿 C:下段尿 D:中、下段尿 E:段或中段尿

某女性患者,36岁,突起寒战,高热,全身不适,食欲减退,恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛,查体温39.5℃,ECG(-),镜检尿WBC满布视野,少数白细胞管型,尿PRO(+ +),尿菌数为150000/ml。

尿菌定量培养对本病的意义

A:以便及时选用有效抗生素 B:与其他病证做鉴别 C:确定是否真性细菌尿 D:确定是否假性细菌尿 E:明确该病因

一马,沉郁,食欲减退,体温升高,背腰拱起,肾区敏感、疼痛,步态强拘,水肿,尿频,少尿,血尿,蛋白尿,尿沉渣中有肾上皮细胞,红细胞、白细胞,细胞管型、颗粒管型和透明管型等。脉搏强硬,血压升高。

首选利尿消肿药为

A:青、链霉素 B:醋酸强的松龙 C:头孢拉定 D:双氢克尿噻 E:拜有利

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