为伤寒病人实施大量不保留灌肠的溶液量和液面距肛门的高度分别是
A:<300ml,<40cm B:<800ml,<30cm C:<200ml,<50cm D:<500ml,<30cm E:<1000ml,<50cm
某男性患者,70岁,70kg,因左股骨粗隆下骨折,拟行切开复位内固定术。既往史:1年前因"过敏性皮炎",开始服用泼尼松,起始剂量40mgbid(5mg/片),服药1个月后开始每2周每次服药减1片。减量3个月后开始根据"过敏性皮炎"病情自行不规律减量。术前减至5mg bid,已停用4天。术前辅助检查:生化:Na
133.5mmol/L,K
4.3mmol/L,血常规:HGB132g/L。选择硬膜外+蛛网膜下腔麻醉。患者入室血压为130/60mmHg,心率80次/分,吸空气时脉搏氧饱和度98%。诱导前给予患者乳酸林格液200ml,蛛网膜下腔0.25%丁哌卡因5ml注入,诱导完成后血压(无创)下降为90/40mmHg。即快速给予万汶500ml静滴。麻醉诱导后常规给予地塞米松5mg。手术时间持续5小时。术中补液共2600ml(其中万汶500ml,红细胞800ml,余为晶体液),手术出血量约800ml,术中尿量约300ml。患者自麻醉诱导后血压一直在90/40mmHg上下波动,予多巴胺3~10μg/(kg·min)持续泵点,维持血压介于90~110/40~70mmHg,心率介于90~110次/分。患者术毕回到重症监护病房,入监护室血压:75/53mmHg,心率90次/分,脉搏氧饱和度95%。给予多巴胺持续泵入,万汶500ml静滴。后血压逐渐回升,同时缓慢下调多巴胺用量3~4μg/(kg·min),血压维持100~116/60~65mmHg,心率90次/分左右。查生化:Na
134.7mmol/L,K
4.11mmol/L,Alb27.1mmol/L。血常规:HGB116g/L。术后第一天,患者淡漠,无不适主诉,开始口服泼尼松5mg bid。因血压在102~107/57~59mmHg间波动,心率偏快105次/分,间断予胶体液扩容,多巴胺用量仍需维持3~4μg/(kg·min)。生化:Na
134mmol/L,K
4.4mmol/L,Alb27g/L。术后第二天,患者仍淡漠,多巴胺减量后血压即有明显下降,术后累计液体正平衡6000ml,查体颜面水肿,双肺呼吸音清,心律齐,未闻及明显杂音。双下肢可见可凹性水肿。实验室检查:生化:Na
133mmol/L,K
4.4mmol/L。ECG:大致正常。心肌酶谱正常。HGB106g/L,Alb26.5g/L。
患者入ICU后应进行哪些监测和检查
A:血常规 B:出凝血 C:尿常规 D:复查血气分析 E:查血培养 F:监测直接动脉压,必要时监测中心静脉压 G:一般生命体征监测、出入量监测 H:血生化
某男性患者,70岁,70kg,因左股骨粗隆下骨折,拟行切开复位内固定术。既往史:1年前因"过敏性皮炎",开始服用泼尼松,起始剂量40mgbid(5mg/片),服药1个月后开始每2周每次服药减1片。减量3个月后开始根据"过敏性皮炎"病情自行不规律减量。术前减至5mg bid,已停用4天。术前辅助检查:生化:Na
133.5mmol/L,K
4.3mmol/L,血常规:HGB132g/L。选择硬膜外+蛛网膜下腔麻醉。患者入室血压为130/60mmHg,心率80次/分,吸空气时脉搏氧饱和度98%。诱导前给予患者乳酸林格液200ml,蛛网膜下腔0.25%丁哌卡因5ml注入,诱导完成后血压(无创)下降为90/40mmHg。即快速给予万汶500ml静滴。麻醉诱导后常规给予地塞米松5mg。手术时间持续5小时。术中补液共2600ml(其中万汶500ml,红细胞800ml,余为晶体液),手术出血量约800ml,术中尿量约300ml。患者自麻醉诱导后血压一直在90/40mmHg上下波动,予多巴胺3~10μg/(kg·min)持续泵点,维持血压介于90~110/40~70mmHg,心率介于90~110次/分。患者术毕回到重症监护病房,入监护室血压:75/53mmHg,心率90次/分,脉搏氧饱和度95%。给予多巴胺持续泵入,万汶500ml静滴。后血压逐渐回升,同时缓慢下调多巴胺用量3~4μg/(kg·min),血压维持100~116/60~65mmHg,心率90次/分左右。查生化:Na
134.7mmol/L,K
4.11mmol/L,Alb27.1mmol/L。血常规:HGB116g/L。术后第一天,患者淡漠,无不适主诉,开始口服泼尼松5mg bid。因血压在102~107/57~59mmHg间波动,心率偏快105次/分,间断予胶体液扩容,多巴胺用量仍需维持3~4μg/(kg·min)。生化:Na
134mmol/L,K
4.4mmol/L,Alb27g/L。术后第二天,患者仍淡漠,多巴胺减量后血压即有明显下降,术后累计液体正平衡6000ml,查体颜面水肿,双肺呼吸音清,心律齐,未闻及明显杂音。双下肢可见可凹性水肿。实验室检查:生化:Na
133mmol/L,K
4.4mmol/L。ECG:大致正常。心肌酶谱正常。HGB106g/L,Alb26.5g/L。
对于急性肾上腺皮质功能减退危象的诊断,应特别注意以下哪些患者?
A:老年或衰弱的慢性患者发生脱水、电解质紊乱者 B:结核或肿瘤患者发生不明原因休克 C:腹泻、脱水而血钾正常或增高,血钠浓度低者 D:患者同时有低血糖和低血压 E:有明显色素沉着或无腋毛、阴毛的女性患者发生不明原因的低血压
分娩准备进行不保留灌肠,溶液量和灌肠筒内液面高于肛门分别是( )
A:<200ml、60cm B:<300ml、30cm C:<500ml、20~40cm D:<800ml、30~50cm E:<1000ml、40~60cm
配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%葡萄注射液混合,应当分别量取()
A:50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml B:50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml C:50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml D:50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml E:50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml
保留灌肠,注入药量和溶液温度是()。
A:<200ml,39℃~41℃ B:<300ml,38℃~39℃ C:<400ml,37℃~38℃ D:<500ml,36℃~37℃ E:<600ml,35℃~36℃
用500mL的量筒量取汽油两次,分别为495.5mL和496.2mL,则下列表述正确的是()。
A:第一次测量的相对误差为(495.5-500)/500×100%=-0.9% B:绝对误差分别为4.5和3.8 C:第二次测量的相对误差为(500-496.2)/500×100%=0.76% D:相对误差分别为0.9和0.76
配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%葡萄注射液混合,应当分别量取()
A:50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml B:50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml C:50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml D:50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml E:50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml