患者慢性肾炎5年，近来出现衰弱无力，尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血，血压160／100mmHg。

慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

A:血磷升高 B:继发性甲状旁腺功能亢进 C:PTH分泌增加 D:血钙、磷乘积升高 E:肾组织不能生成1，25-(OH)D

某男性患者，64岁，因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP200／110mmHg，血糖7．0mmol／L，血Cr316μmol／L，Hb105g／L，尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。

慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是

A:血磷升高 B:继发性甲状旁腺功能亢进 C:PTH分泌增加 D:血钙、磷乘积升高 E:肾组织不能生成1，25-(OH)D

1，25（OH）D的生理作用是（）

A:使血钙升高，血磷降低 B:使血钙降低，血磷升高 C:对血钙、血磷浓度无明显影响 D:使血钙、血磷均降低 E:使血钙、血磷均升高

调节1，25（OH）D合成的关键酶是（）

A:25-羟化酶 B:24-羟化酶 C:1α-羟化酶 D:7α-羟化酶 E:1，25-羟化酶

调节1，25（OH）₂D₃合成的关键酶是（）。

A:25-羟化酶 B:24-羟化酶 C:7α-羟化酶 D:1α-羟化酶 E:1，25-羟化酶

关于1，25-(OH)₂-D₃的叙述哪项是不正确的

A:1，25-(OH)₂-D₃促进肠对钙、磷的吸收 B:1，25-(OH)₂-D₃能刺激成骨细胞的活动 C:1，25-(OH)₂-D₃能提高破骨细胞的活动，释放骨钙入血，使血钙升高 D:1，25-(OH)₂-D₃对其本身的生成具有正反馈作用

调节1，25-(OH)₂-D₃合成的关键酶是

A:1，25-羟化酶 B:24-羟化酶 C:7a-羟化酶 D:1a-羟化酶

男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L，血Ca2+1.75mmol/L，血磷3.0mmol/L。 本例使用1，25（OH2）D3前先应作的处理是（）

A:使用钙剂 B:降低血磷至正常 C:查血AKP值 D:纠正酸中毒 E:甲状旁腺次全切除