患者男,56岁,消瘦乏力2个月,腹部持续隐痛及排便次数增加1周,便中带血2次。查体:贫血貌,腹稍胀,全腹软,右上腹轻压痛,无肌紧张,未及肿块,肠鸣音正常。
手术切除范围为(提示剖腹探查发现结肠肝曲肿胀。)
A:左半横结肠,升结肠,盲肠和15~30cm回肠末段 B:包括肝曲和脾曲的整个横结肠,包括胃肠韧带的淋巴结组 C:横结肠,升结肠,盲肠15~20cm回肠末段和胃网膜右A组淋巴结 D:横结肠,升结肠和盲肠 E:仅切除病变部位即可 F:横结肠和升结肠
患者,男性,33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕I1式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除,胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱。服用H
受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08
如患者行手术治疗后,引流管出现米汤样液体,每日量约300~500ml不等,此时应考虑出现了
A:肠瘘 B:胆瘘 C:胰瘘 D:以上均有可能 E:淋巴瘘
某结肠癌病人,拟行结肠癌根治术。
手术切开肠管时应
A:盐水纱布擦拭胃肠道 B:手术者更换手套 C:抗生素撒于肠道 D:更换手术台无菌巾 E:用纱布垫遮盖保护周围组织
男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回,结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛,反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选
A:手术补瘘 B:加强腹腔灌洗及负压吸引引流 C:手术扩张狭窄的吻合口 D:油纱布填塞瘘口 E:手术切除坏死肠段
患者女性,75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛,腹胀等腹膜刺激征,后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。
手术前准确的护理措施是
A:禁忌灌肠 B:肠内外营养结合支持治疗 C:全身使用抗生素 D:清除瘘口周围油膏 E:仅需经肛门清洁灌肠
患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回,结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。
若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹软,除切口部位外,无明显压痛,反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复,患者的处理应首选
A:手术补瘘 B:加强腹腔灌洗及负压吸引 C:手术扩张狭窄的吻合口 D:油纱填塞瘘口 E:手术切除坏死肠段
某男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。
施行肠切除吻合术,术后第1天应补充的日需量
A:按代谢率的50%~60%补充 B:按代谢率的70%~80%补充 C:按代谢率的80%~90%补充 D:按代谢率的100%补充 E:按代谢率的120%补充
一腊肠犬,6月龄,体温37.5℃,排少量黏液样柏油状粪便,呕吐,腹部触诊有"香肠"状物体。
若为回肠套叠且施行肠切除术,正确的操作方法是
A:垂直肠管纵轴切除病变肠管 B:在病变肠管的边缘切除肠管 C:在横结肠与空肠之间切除肠管 D:切前先结扎通向切除肠管的血管 E:切前先结扎通向套叠肠管的血管