患者男,55岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退,消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸,腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。

术中,术后的注意事项有(提示 腔静脉造影见下腔静脉中断约5 cm, 诊断为下腔静脉梗阻。拟行下腔静脉成形及支架植入术。)

A:造影剂过敏 B:肺梗死 C:腔静脉破裂 D:心功能不全 E:股动脉假性动脉瘤 F:股动静脉瘘 G:支架移位

肠系膜上静脉主干血栓形成后引起肠淤血,坏死的范围是( )

A:屈氏韧带以下全部小肠 B:屈氏韧带以下小肠及结肠 C:全部小肠 D:全部小肠及结肠 E:屈氏韧带以下小肠及右侧结肠

患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏。

手术后1个月,患者腹泻持续不缓解,做钡灌肠显示瘘管形成,最可能的诊断是 ( )

A:克罗恩病 B:淋巴瘤 C:肠结核 D:阿米巴 E:溃疡性结肠炎

某男性患者,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏

手术后1个月,患者腹泻持续不缓解,做钡灌肠显示瘘管形成,最可能的诊断是

A:克罗恩病 B:淋巴瘤 C:肠结核 D:阿米巴 E:溃疡性结肠炎

某患者男性,46岁,因急性机械性肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞浸润为主,肌层无明显破坏

手术后1个月,患者腹泻持续不缓解,做钡灌肠显示瘘管形成,最可能的诊断是

A:淋巴瘤 B:阿米巴 C:肠结核 D:克罗恩病 E:溃疡性结肠炎

5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10个/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

本病例,尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜:肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血,提示该病例有

A:急性右心衰竭 B:慢性左心衰竭 C:体循环淤血 D:右心排出量增多 E:有效循环血容量增加 F:肺间质纤维化

绞窄性疝与嵌顿性疝最重要的区别在于

A:肠管受压坏死 B:静脉受压直至阻断,肠壁淤血、坏死 C:动脉血流减少直至完全阻断 D:出现肠梗阻 E:疝囊内有淡黄色渗液积聚

绞窄性疝与嵌顿性疝最重要的区别在于

A:肠管受压坏死 B:静脉受压直至阻断,肠壁淤血、坏死 C:动脉血流减少直至完全阻断 D:出现肠梗阻 E:疝囊内有淡黄色渗液积聚

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