患者男,42岁,3d来阵发性腹中部痛,伴频繁恶心,呕吐。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。
经72h观察及处理,症状无好转,脐右侧固定压痛较前明显,并出现腹膜刺激征,体温升高。血常规:白细胞13x109/L,中性粒细胞0.90,此时应采取
A:胃肠减压 B:中药通理攻下 C:手术治疗解除梗阻 D:针刺疗法 E:纠正水,电解质紊乱,继续观察
男,32岁。上腹外伤4h,疼痛剧烈,体检无腹膜刺激征,X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊,直肠指检扪及骶前捻发音。
扪及骶前捻发音的原因是:
A:气体进入盆腔腹膜后组织 B:血掖进入盆腔腹膜后组织 C:消化液进入盆腔腹膜后组织 D:产气细菌进入盆腔腹膜后组织 E:盆腔腹膜后组织血肿
男,32岁。上腹外伤4h,疼痛剧烈,体检无腹膜刺激征,X线检查见右肾及腰大肌轮廓模糊,直肠指检扪及骶前捻发音。
诊断为腹膜后十二指肠破裂,则对病人应进行的处理是:
A:应用阿托品 B:行诊断性腹腔灌洗术 C:急症手术探查 D:保守观察6h E:肌注哌替啶
上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。
辅助检查的结果不可能是( )
A:腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊 B:腹部平片示肾轮廓清晰 C:CT检查发现腹膜后积气血肿 D:口服水溶性造影剂可见其外溢 E:CT检查未发现阳性体征
上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。
辅助检查的结果不可能是
A:腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊 B:腹部平片示肾轮廓清晰 C:CT检查发现腹膜后积气血肿 D:口服水溶性造影剂可见其外溢 E:CT检查未发现阳性体征
上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。
辅助检查的结果不可能是
A:腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊 B:腹部平片示肾轮廓清晰 C:CT检查发现腹膜后积气血肿 D:口服水溶性造影剂可见其外溢 E:CT检查未发现阳性体征
上腹部损伤后,出现右上腹及背部疼痛,可向右肩部及右睾丸放射,呕吐物为血性,查体无腹膜刺激征,直肠指检可在骶前触及捻发音。
关于该病的治疗不正确的是
A:术后应行减压手术 B:探查既要迅速敏捷又要仔细全面 C:腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现 D:关键在于是否早期手术治疗 E:如需要放置引流T管,7天内即可拔除,以防感染