患者男,14岁,因“活动后气促2年,加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2,3肋间闻及I3/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房,右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。
针对该患者应采取的外科治疗方法为(提示 超声造影:左上腔静脉汇入增粗的冠状静脉窦,再汇入右心房,冠状窦内造影剂密集,右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂。未见右上腔静脉显影。)
A:左上腔静脉结扎术 B:左上腔静脉与右心耳吻合术 C:左心房上途径补片内隧道术 D:左心房下途径冠状窦造顶术 E:房间隔缺损修补术 F:心外管道重建术
某女性患者,46岁,风湿性关节炎20年,近日胸闷,憋气。无发热咳嗽。查体:双侧面颊部发红,胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。CR见左心房增大。
左心房增大的早期X线平片征象是
A:双重阴影 B:气管分叉受压抬高 C:食管受压移位 D:左心缘四弓征 E:右心缘双弧征
某女性患者,46岁,风湿性关节炎20年,近日胸闷,憋气。无发热咳嗽。查体:双侧面颊部发红,胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。CR见左心房增大。
风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴关闭不全时,可以出现心腔扩大的是
A:左心房和左心室 B:左心室和右心室 C:右心房和右心室 D:右心室和左心房 E:左心房和右心房
某男性患者,28岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
根据左室流出道有无狭窄,肥厚型心肌病分为
A:梗阻型 B:均匀肥厚型 C:非梗阻型 D:隐匿型 E:心尖部肥厚型 F:右室流出道狭窄型
某男性患者,28岁,气急,乏力,心绞痛,活动后晕厥,听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音,临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
关于肥厚型梗阻性心肌病,下列哪些说法是正确的
A:左室流出道内五色花彩血流 B:室间隔回声不均匀 C:室间隔厚度/左室后壁厚度>1.3~1.5 D:室间隔非对称性肥厚 E:左室流出道流速1.2m/s F:主动脉瓣提前关闭 G:SAM现象
某女性患者,46岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3 d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5 cm×2.5 cm团块状回声,活动度小。
左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外
A:左房室瓣有基础病变 B:团状附着位置 C:团状回声大小 D:团状回声形态 E:团状活动度
某女性患者,46岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3 d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5 cm×2.5 cm团块状回声,活动度小。
与左心房血栓形成无关的是
A:血流缓慢 B:左心房扩大 C:心房颤动 D:左房室瓣反流 E:左房室瓣狭窄
某患儿,男,14岁,因“活动后气促2年、加重1个月”来诊。查体:发育正常,无发绀,胸廓无畸形,HR 90次/min,律齐,胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图:窦性心律,室内传导阻滞。胸部X线片:心影增大,以右心房、右心室为主,左肺动脉段膨出。心脏超声:胸骨旁左心室长轴切面观示冠状静脉窦扩张,内径约12 mm。
针对该患者应采取的外科治疗方法为 ( 提示 超声造影左上腔静脉汇入增粗的冠状静脉窦,再汇入右心房,冠状窦内造影剂密集,右心房显影同时左心房内见稀疏造影剂。未见右上腔静脉显影。)
A:左上腔静脉结扎术 B:左上腔静脉与右心耳吻合术 C:左心房上途径补片内隧道术 D:左心房下途径冠状窦造顶术 E:房间隔缺损修补术 F:心外管道重建术