患者男,34岁,感颈肩部不适伴双手麻木3年,近渐加重感双手无力,行走时双下肢无力。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。X线片示:颈椎生理曲度消失,C
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椎间高度降低,颈椎退变。
患者X线片椎管/椎体矢状径比率为0.6,应考虑的诊断是
A:颈型颈椎病 B:颈椎管狭窄症 C:神经根型颈椎病 D:椎动脉型颈椎病 E:交感型颈椎病
女性,28岁,出现进行性背痛,下肢乏力。食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏。
如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影,则诊断多倾向于 ( )
A:化脓性脊椎炎 B:胸椎结核 C:胸椎肿瘤 D:胸椎血管瘤 E:胸椎间盘突出症
患女,2岁6个月,因发热、头痛伴有呕吐就诊,需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
腰椎穿刺的部位应选在
A:第1~2腰椎之间 B:第2~3腰椎之间 C:第3~4腰椎之间 D:第4~5腰椎之间 E:第5~6腰椎之间
某男性患者,31岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。
成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是
A:椎体破坏程度 B:是否有死骨形成 C:椎旁软组织肿块 D:椎体骨质疏松程度 E:椎间隙是否变窄或消失
某男性患者,31岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L3椎体下缘及L4椎体上缘终板骨质模糊不规则,L3~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L3椎体下部及L4椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L3~4椎间隙正常,L3~4椎旁软组织肿胀。
发生椎旁脓肿几率最高的是
A:颈椎结核 B:胸椎结核 C:腰椎结核 D:胸腰椎结核 E:腰骶椎结核
某男,56岁,低热、乏力、胸背痛2个月,劳累后加重,查体:消瘦,面色无华,舌质淡白苔少,脉细弱,T9~10椎体压痛,拾物试验(+)
若胸椎X线片显示T9~10椎体破坏,椎间隙狭窄,椎旁有软组织阴影,血沉增快,胸部平片示右上肺有钙化灶,其诊断首先考虑为
A:T9~10椎体肿瘤 B:化脓性脊柱炎 C:胸椎结核 D:椎间盘炎 E:胸椎骨转移瘤
某男性患者,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C[5~6.gif" />椎间隙狭窄。
临床最常见的颈椎病类型是
A:脊髓型颈椎病 B:神经根型颈椎病 C:椎动脉型颈椎病 D:交感型颈椎病 E:混合型颈椎病
某男性患者,59岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。
临床最常见的颈椎病类型是
A:脊髓型颈椎病 B:神经根型颈椎病 C:椎动脉型颈椎病 D:交感型颈椎病 E:混合型颈椎病
某女性患者,78岁,腰背疼痛3年,加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦病痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性,"驼背",胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T12陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。
椎体成形术可用以下哪些治疗
A:椎体肿瘤 B:骨质疏松症椎体压缩性骨折 C:多发性骨髓瘤椎体病理骨折 D:症状性椎体血管瘤 E:椎体滑脱致椎体不稳 F:椎体转移瘤引起顽固性疼痛