男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。

经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征

A:伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml B:伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液 C:心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固 D:出现寒战,高热,血白细胞数1.5x10/L,中性粒细胞0.85 E:红细胞数3.5x10/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30

女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼吸急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出少许稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17x10/L,中性粒细胞比率为0.88。

病人行胸腔闭式引流,胸腔引流管如自胸壁伤口脱出,正确的处理是

A:捏紧导管 B:更换引流导管 C:捏紧胸壁穿刺处皮肤 D:将引流管立即重新插入 E:立即缝合胸壁穿刺处

患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是

A:水封瓶内放入定量的无菌生理盐水 B:长玻璃管插入液面下3cm C:水封瓶的瓶口要密封好 D:胸腔引流管与短玻璃管上端相接 E:水封瓶低于胸腔出口60cm

患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有"嘶嘶"声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。

患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应

A:嘱病人平卧 B:重新更换水封瓶 C:将胸腔导管反折捏紧 D:立即用无菌纱布覆盖引流管 E:拔除胸腔导管

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是

A:听诊伤侧呼吸音是否良好 B:判断引流管是否过长 C:观察引流管内有无液体排出 D:观察引流管是否脱出 E:观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

引流期间要搬运此病人,正确的做法是

A:一人专门搬运引流瓶 B:用一把血管钳夹闭引流管 C:水封瓶不能倾斜 D:嘱病人深呼吸 E:双钳夹闭引流管,将瓶放置于病人两腿之间

患者,女,49岁,胸部外伤致张力性气胸,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气,并立即行胸腔闭式引流术。

行胸腔闭式引流时,促进患者胸内气体排出的措施是

A:协助患者取半卧位 B:水封瓶低于引流口60cm C:保持长玻璃管在水面下3cm D:鼓励患者深呼吸,咳嗽排痰 E:定时挤捏引流管

患者,女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。

该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施不包括

A:取半卧位 B:水封瓶低于引流口60cm C:保持长玻璃管在水面下3cm D:尽量少咳嗽和深呼吸 E:定时挤捏引流管

男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。

经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征

A:伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml B:伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液 C:心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固 D:出现寒战,高热,血白细胞数1.5x10/L,中性粒细胞0.85 E:红细胞数3.5x10/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30

某女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。

该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是

A:取半卧位 B:水封瓶低于引流口60cm C:保持长玻璃管在水面下3cm D:鼓励病人咳嗽和深呼吸 E:定时挤捏引流管

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