患者男性，46岁，平素体健，因腹痛,频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。

提示：患者神情淡漠，眼窝深陷，皮肤皱缩,湿冷；血压呈进行性下降，目前血压80／40mmHg，心率135次／分；呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体；Hb65g／L，血Na130mmol／L，血K+3．3mmol／L。提问：关于该患者的处理以下叙述不正确的是？

A:首选连续硬膜外麻醉 B:快速输注高渗氯化钠液,红细胞悬液和血浆 C:快速输注5％的葡萄糖液以治疗脱水 D:进行有创监测和多中心静脉通路开放，保证血流动力学监测和输血输液 E:必须待休克纠正后方能进行手术 F:静脉滴注艾司洛尔减慢心率

患者男，35岁，因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态，脉搏120次/min，呼吸35次/min，血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤,脾破裂,腹腔积血。经过积极输血,抗休克处理后，血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查＋脾切除术。术中发现胰腺挫伤，行胰周,腹腔引流术。

关于患者营养途径的建立，描述正确的是

A:术中行胃造口 B:术中患者条件允许时行空肠造口术 C:术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG+PEJ D:术中患者生命体征不稳定，术中暂时不行空肠造口，术后内镜下行PEG E:放置鼻胃管 F:患者不适合建立肠内营养途径

患者男，17岁，足球比赛争球时被踢到右上腹，感觉右上腹胀痛，偶有右肩痛，伴恶心，无呕吐。查体：体温37.1℃，血压120/75mmHg，心率87次/min，呼吸14次/min。患者无意识障碍，配合查体。右上腹肌略紧张，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，无移动性浊音。

此时，手术宜采用的术式为(提示腹腔穿刺抽出不凝血，在抗休克治疗的同时行剖腹探查，术中可见肝包膜与膈肌少许索带状粘连，肝右前叶靠右叶间裂处有一纵行不规则裂口，长约5cm，深约3.5cm，裂口周围有部分坏死肝组织。)

A:肝包膜缝合 B:肝裂口单纯缝合 C:清创性肝切除术 D:右半肝切除术 E:肝动脉结扎术 F:纱布填塞术 G:肝移植

男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回,结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术中处理数处刀刺伤的顺序应是

A:脾-回肠-盲肠 B:回肠-脾-盲肠 C:盲肠-回肠-脾 D:脾-盲肠-回肠 E:没有特定次序，找到一处伤口处理一处

男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回,结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑病人出现了

A:肠粘连 B:肠瘘 C:吻合口狭窄 D:术中冲洗不彻底 E:肠坏死

患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回,结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术中处理数处刀刺伤的顺序应是

A:脾-回肠-盲肠 B:回肠-脾-直肠 C:盲肠-回肠-脾 D:脾-盲肠-回肠 E:没有特定次序，找到一处伤口处理一处

患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回,结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了

A:肠粘连 B:肠瘘 C:吻合口狭窄 D:术中冲洗不彻底 E:肠坏死

女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6x8x4cm大肿块，压痛明显

如行剖腹探查术，下述处理中哪项是不恰当的

A:清洁阴道行子宫切除术前的准备 B:如有腹水应抽腹水离心找癌细胞 C:术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除 D:应探查对侧卵巢 E:怀疑恶变者应送冰冻切片作病理检查

某女性患者，42岁，停经33天，急性右下腹疼痛1天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。

如行剖腹探查术，以下处理中哪项是不恰当的

A:清洁阴道行子宫切除术前的准备 B:如有腹水应抽腹水离心找癌细胞 C:术中先将扭转的卵巢肿瘤蒂部复位后再切除 D:应探查对侧卵巢 E:怀疑恶变者应送冷冻切片做病理检查

患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml。

术中补液量应注意参考哪些方面

A:术前累计生理损失量 B:术中出血量 C:尿量 D:血压 E:血红蛋白