病历摘要: 病者女性,32岁。病者半个月有咳嗽,咽痛,疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐,发展至左下肢,意识障碍,四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊,生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征( +);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。

抗癫痫药物治疗原则

A:仅1次发作马上给予抗癫痫药物治疗 B:根据癫痫发作类型选药 C:口服药物剂量均自低剂量开始,个体化治疗,效果不佳时可暂增量 D:尽量单药治疗 E:坚持长期有规律用药 F:换药时可马上仃用旧药,加用新药 G:仃药原则目前多主张在癫痫完全不发作后,继续用药3~5年,以后逐渐仃药 H:有脑器质性病变的癫痫病人多需终身用药

服药后1~3小时出现中毒症状的是

A:扑米酮 B:乙琥胺 C:苯妥英钠 D:丙戊酸钠 E:卡马西平

体内吸收快,洗胃的效果随摄入药品的时间长短而异的是

A:扑米酮 B:乙琥胺 C:苯妥英钠 D:丙戊酸钠 E:卡马西平

(常用抗癫痫药物中毒的解救措施)

解救丙戊酸钠中毒应用

A:纳洛酮能扭转中枢抑制作用 B:利尿剂促进排泄,无特殊解救药 C:烯丙吗啡减轻严重中毒者的呼吸抑制 D:维生素K,严重出血时日总用量可达300mg E:中毒早期一次静注毒扁豆碱1~4mg,必要时重复使用

(常用抗癫痫药物中毒的解救措施)

解救卡马西平中毒应用

A:纳洛酮能扭转中枢抑制作用 B:利尿剂促进排泄,无特殊解救药 C:烯丙吗啡减轻严重中毒者的呼吸抑制 D:维生素K,严重出血时日总用量可达300mg E:中毒早期一次静注毒扁豆碱1~4mg,必要时重复使用

(常用抗癫痫药物中毒的解救措施)

解救苯妥英钠中毒应用

A:纳洛酮能扭转中枢抑制作用 B:利尿剂促进排泄,无特殊解救药 C:烯丙吗啡减轻严重中毒者的呼吸抑制 D:维生素K,严重出血时日总用量可达300mg E:中毒早期一次静注毒扁豆碱1~4mg,必要时重复使用

(抗癫痫药中毒的特点)

苯妥英钠中毒

A:碱化尿液可加速毒物排泄 B:慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍 C:无特殊解救药,应用利尿剂促进排泄 D:吸收快,洗胃的作用随摄入药品的时间长短而变化 E:严重时出现精神异常,癫痫样大发作,周围神经炎等

(抗癫痫药中毒的特点)

卡马西平中毒

A:碱化尿液可加速毒物排泄 B:慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍 C:无特殊解救药,应用利尿剂促进排泄 D:吸收快,洗胃的作用随摄入药品的时间长短而变化 E:严重时出现精神异常,癫痫样大发作,周围神经炎等

(抗癫痫药中毒的特点)

丙戊酸钠中毒

A:碱化尿液可加速毒物排泄 B:慢性中毒可致小脑萎缩,神经障碍 C:无特殊解救药,应用利尿剂促进排泄 D:吸收快,洗胃的作用随摄入药品的时间长短而变化 E:严重时出现精神异常,癫痫样大发作,周围神经炎等

病历摘要: 病者女性,32岁。病者半个月有咳嗽,咽痛,疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐,发展至左下肢,意识障碍,四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊,生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征( +);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。

抗癫痫药物治疗原则

A:仅1次发作马上给予抗癫痫药物治疗 B:根据癫痫发作类型选药 C:口服药物剂量均自低剂量开始,个体化治疗,效果不佳时可暂增量 D:尽量单药治疗 E:坚持长期有规律用药 F:换药时可马上停用旧药,加用新药 G:停药原则目前多主张在癫痫完全不发作后,继续用药3~5年,以后逐渐减药 H:有脑器质性病变的癫痫病人多需终身用药

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