患者女，20岁，因“高热2周”来诊。查体：扁桃体及鼻咽部黏膜肿胀。取米粒大扁桃体组织活检，镜下可见淋巴组织增生，增生的淋巴细胞有异型性，部分区坏死，免疫组织化学染色：CD45RO,CD20,及CD68均可见部分细胞阳性，CD56散在阳性，EBER部分细胞核阳性。

首先应考虑的诊断是

A:鼻型NK/T细胞淋巴瘤 B:传染性单核细胞增生症 C:Burkitt淋巴瘤 D:鼻咽癌累及 E:霍奇金淋巴瘤累及

　患者男，49岁，因“腰痛2个月”入院。查体：L1~L3椎体破坏，余无明显阳性体征。X线：溶骨性病变；术中冷冻组织活检，镜下几乎未见正常骨质，可见大量片状增生的小淋巴细胞，细胞异型性不明显，组织边缘可见少量体积较大细胞，胞质淡染，核增大，形态略不规则，未见明确坏死灶。

病理诊断考虑为(提示 经多处取材和石蜡包埋组织，镜下小淋巴细胞增生，见片状及散在分布的异型细胞团，局部细胞排列成小巢状，巢间有纤细的纤维间隔，细胞体积大，但因组织收缩，细胞周围有空隙，部分细胞胞质淡染，核增大，不规则，核膜尚清。)

A:骨非霍奇金淋巴瘤 B:骨霍奇金淋巴瘤 C:椎体的慢性炎性肉芽肿 D:骨嗜酸性肉芽肿 E:骨转移癌 F:骨Ewing肉瘤/PNET G:骨结核

　患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左,右侧颈部均可触及4 cmx4 cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体I2度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2 cm。血细胞分析：白细胞16.0x10/L,中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113 g/L，血小板165x10/L。

该患者若是传染性单核细胞增多症，需要进行鉴别的疾病包括

A:急性淋巴细胞白血病 B:传染性淋巴细胞增多症 C:百日咳 D:再生障碍性贫血 E:淋巴瘤 F:白喉 G:急性单核细胞白血病

某女性患者，30岁，咽痛1天，咽部干燥灼热，吞咽不利，咽部粘膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒，咳嗽，舌质略红，苔薄黄，脉浮数。

如果患者为6岁，发热、咽痛5天，咽部可见弥漫性充血，颈淋巴结肿大，白细胞计数12×10／L，单核细胞50％，异常淋巴细胞占14％，血清嗜异性凝集反应阳性。该病诊断为

A:猩红热性咽炎 B:麻疹 C:急性粒细胞减少性咽峡炎 D:急性传染性单核细胞增多症 E:淋巴细胞白血病咽峡炎

某女性患者，咽痛1天，咽部干燥灼热，吞咽不利，咽部粘膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒，咳嗽，舌质略红，苔薄黄，脉浮数。

若患者为6岁，发热、咽痛5天，咽部可见弥漫性充血，颈淋巴结肿大，白细胞计数12×10／L，单核细胞50％，异常淋巴细胞占14％，血清嗜异性凝集反应阳性。该病诊断为

A:猩红热性咽炎 B:麻疹 C:急性粒细胞减少性咽峡炎 D:急性传染性单核细胞增多症 E:淋巴细胞白血病咽峡炎

某男性患者，3岁，1周前发热、轻咳无痰，背部出现一过性皮疹。昨日颈部触及一包块。查体：咽部充血，扁桃体二度肿大，颈淋巴结肿大，肝肋下3cm。初诊：传染性单核细胞增多症。

对传染性单核细胞增多症具有诊断意义的指标是

A:中性粒细胞中出现中毒颗粒 B:单核细胞明显升高 C:WBC总数降低 D:异常淋巴细胞＞10％ E:中性粒细胞中出现棒状小体

某男性患者，左锁骨上淋巴结肿大。活检发现，肿大淋巴结内有较多黏液湖形成，黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。淋巴结内可见到大量异型细胞排列成腺腔样，部分细胞胞质内有大量黏液并将细胞核挤向一侧，呈印戒样。

淋巴结内病变可能为

A:管状腺癌 B:未分化癌 C:鳞状细胞癌 D:黏液腺癌 E:印戒细胞癌

某男性患者，左锁骨上淋巴结肿大。活检发现，肿大淋巴结内有较多黏液湖形成，黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。淋巴结内可见到大量异型细胞排列成腺腔样，部分细胞胞质内有大量黏液并将细胞核挤向一侧，呈印戒样。

淋巴结内病变最可能来自于

A:肺 B:胃 C:食管 D:鼻咽 E:结肠

某男性患儿，8岁。近一个月无明显原因自觉头昏、乏力并伴下肢皮肤紫斑，未引起重视，近一周来出现发热、皮肤紫斑增多。否认外伤史，家族中无类似疾病。体检：贫血貌，全身浅表淋巴结花生米至枣大，躯干及四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑。腹软，肝肋下1，5cm，脾肋下2cm。

提示：实验室检查：RBC2．2×10／L，Hb66g／L，WBC21．0×10／L，L90％，N10％。PLT78×10／L，外周血涂片可见幼稚淋巴细胞。考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓象检查会出现的改变有

A:骨髓有核细胞增生极度活跃 B:粒红比例明显增高 C:原幼淋巴细胞>30％ D:淋巴细胞中可见Auer小体 E:可见大量篮状细胞 F:嗜酸性粒细胞减少 G:嗜碱性粒细胞增多 H:巨核细胞减少