某女性患者,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT[6452afa1-af89-40cb-8caa-d449f21b713f.jpeg" />升高,FT[6c687df8-85b3-448c-8dec-8a312a222439.jpeg" />升高,TSH降低。

治疗原则为

A:强心、利尿、去除诱因 B:强心、利尿、对症治疗 C:强心、利尿、抗感染 D:抗甲状腺药治疗 E:抑制甲状腺激素(TH)的合成和释放,降低周围组织对TH的反应,支持与对症治疗,去除诱因

下列哪种情况不能采用131I治疗()

A:Graves病伴白细胞或血小板减少的患者 B:对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或反复复发的Graves病患者 C:妊娠或哺乳期Graves病患者 D:Graves甲亢伴心房纤颤的患者 E:Graves甲亢合并肝功能受损的患者

下列关于131I治疗的说法错误的是()

A:甲亢合并突眼并非131I治疗的禁忌 B:甲亢合并肝功能受损时,在保肝治疗的同时进行131I治疗是相对最佳的选择 C:白细胞或血小板减少的甲亢患者,在给予升血药物治疗后,最好选择131I治疗 D:青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗 E:甲亢合并严重肾功能损害的患者可考虑131I治疗

重复用131I治疗甲状腺功能亢进,131I剂量()

A:应比第1次增加 B:应比第1次减少 C:应与第1次一样 D:如第1次治疗无效或病情加重,可适当增加 E:如第1次治疗好转而未痊愈,应适当减少剂量

甲亢131I治疗前的必要的检查包括()

A:甲状腺激素测定 B:TSH测定 C:甲状腺核素显像 D:甲状腺CT检查 E:甲状腺吸131I率

下列适合131I治疗的有()

A:抗甲状腺药物治疗疗效差、过敏或治疗后复发的Graves’病患者 B:新近发生心肌梗死的Graves’病患者 C:Graves’病患者白细胞或血小板减少 D:老年Graves’病患者合并明显心血管症状如心律不齐、房颤等 E:Graves’病患者严重肾功能不全

影响确定治疗甲亢131I用量的主要因素()

A:心率 B:甲状腺摄131I率 C:TSH水平 D:甲状腺重量 E:131I在甲状腺的有效半衰期

131I治疗甲亢,下列哪些说法是错误的()

A:主要利用I发射的β射线 B:年龄大者宜减量 C:长期用药物治疗效果不佳者宜加量 D:手术后复发者宜加大剂量 E:空腹口服I至少2小时后方可进食

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