患者男，77岁，因“胆囊炎,胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎,支气管哮喘多年；曾经因反复胸闷,心前区不适查心电图：左室高电压，I2,I3导联ST段压低，T波倒置。心脏彩超：左心室下壁运动减弱，射血分数55%。术前血压150/98mmHg，未规律服药控制血压。

如果采用丙泊酚靶控输注（TCI）的方法实施麻醉诱导和维持，叙述错误的是

A:丙泊酚诱导血浆靶控浓度可以分步设定 B:术中维持效应室靶浓度为3μg/ml C:术毕患者苏醒时丙泊酚的血浓度为1~2μg/ml D:设定丙泊酚的起始效应室靶浓度为4μg/ml E:合并使用雷米芬太尼可以降低诱导靶浓度

患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1 h不缓解。体格检查：血压200/110 mmHg（26.7/14.7 kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V~V ST段压低0.1 mV。

应尽早开始进行的治疗是

A:积极给予镇静和镇痛治疗 B:迅速控制血压：通常联合应用硝普钠和β-受体阻滞剂。目标是将血压降至能维持足够的脑,心和肾的血流灌注的最低血压水平 C:开通闭塞的冠状动脉，实现和维持心肌水平的血流再灌注 D:排除空气是挽救生命的措施 E:控制心率和减慢左室收缩的速率(dp/dt)：通常使用β-受体阻滞剂 F:介入和外科治疗 G:治疗上以抗凝为主，静脉应用肝素使APTT保持在1.5~2.5 H:口服阿司匹林160~325 mg/次

患者男，55岁。气急,干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律齐，120次/分，A2>P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规白细胞(+)。

假如该患者在进行化疗过程中出现右下肢肿胀,疼痛，符合深静脉炎表现，次日突感气急,胸闷和心前区痛，呈进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次/分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是

A:急性左心衰竭 B:急性心肌梗死 C:肺栓塞 D:窒息 E:肺癌恶化，压迫大气道

左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。

左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是

A:心房颤动 B:右心衰竭 C:左心衰竭 D:急性肺水肿 E:感染性心内膜炎

高千伏摄影是指用120kV以上管电压产生的能量较大的X线，高能量X线通过肢体时，被吸收衰减的方式、吸收系数均与一般能量的X线不同，形成了与一般X线摄影影像不同的对比度变化，从而得到与一般X线摄影不同的效果。

关于管电压叙述正确的是

A:管电压与穿透深度无关 B:管电压不影响照片影像对比度 C:管电压升高，摄影条件宽容度增大 D:高电压摄影可降低信息量 E:管电压不影响照片密度

某女性患者，56岁，气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。

患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，次日感气急、胸闷和心前区痛，进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次／分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是

A:急性左心衰 B:急性心肌梗死 C:肺栓塞 D:窒息 E:肺癌恶化，压迫大气道 F:以上都不对

某女性患者，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。

患者入手术室后血压为230/90mmHg，你应如何处理

A:进行麻醉诱导使血压下降 B:口服降压药后再麻醉 C:给予镇静剂后再麻醉 D:静脉用降压药后再麻醉 E:暂停手术，控制血压

某女性患者，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。

患者服用降压药4周后再次入院，血压150～160/80～90mmHg，术前你会如何处理

A:手术前一晚间服用安定催眠药 B:降压药用至术日晨 C:术日晨停用降压药，以避免术中低血压 D:入手术室前30分钟用咪达__镇静 E:术日晨降压药加量，以避免入室后高血压

某女性患者，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。

此患者回到恢复室后，血压达200/90mmHg，你认为可能的原因是什么

A:术后疼痛 B:低氧血症 C:高碳酸血症 D:拔管的刺激 E:心功能增强