患者男,65岁,腹部隐痛不适,排便次数增多,偶有黏液6个月,加重伴腹胀15d。近3d未排便。查体:体温38.5℃,脉搏86次/min,血压14/9kPa(105/67.5mmHg),全腹膨隆,可见肠型,左下腹部有压痛,肌紧张,有高调肠鸣音,直肠指检无异常,腹部X线平片:左中上腹可见两个气液平面,脐周数个小气液平面。血白细胞18x109/L,血红蛋白92g/L。

若行手术,术中发现是乙状结肠和直肠交界处癌性梗阻,肿块大小5cmx5cmx4cm,活动尚可,最适宜的处理应是

A:经腹会阴癌肿根治性切除术 B:乙状结肠造口,二期手术切除癌肿 C:左半结肠切除术 D:癌肿切除,乙状结肠造口 E:经腹癌肿切除,乙状结肠直肠吻合术

男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。

如患者经减浅麻醉,少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑

A:可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施 B:出现心衰,立即给予强心药处理 C:血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素 D:围手术期输液量不足,应加快输液速度 E:血管反应性差,应用血管活性药物

女,48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌I1b-I2a期。

宫颈癌普查最常用的方法是

A:血清学肿瘤标志物检测 B:细胞学检查 C:碘试验 D:宫颈活检 E:阴道镜检查

前列腺癌的起源有明显的区带特征。

癌肿的病理类型最多见的是

A:腺癌 B:移行上皮癌 C:鳞癌 D:未分化癌 E:髓样癌

距肛门12cm的乙状结肠腺癌手术术式宜采用()

A:经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术) B:经腹腔直肠癌根治性切除术(Dixon手术) C:非手术治疗 D:拉下式直肠癌切除术 E:肿瘤局部切除

 下列大肠癌患者的正确诊断是

50岁男性,左下腹隐痛、便血3个月就诊。结肠镜见乙状结肠一广基息肉,分叶状,1.5cm×2cm,表面糜烂,活检为腺癌。手术未见肠旁淋巴结肿大切除肠段病理检查癌变在黏膜层及黏膜下层,淋巴结无转移()

A:早期大肠癌(DukesA1期大肠癌)  B:DukesA2及A3期大肠癌  C:DukesB期大肠癌  D:DukesC期大肠癌  E:DukesD期大肠癌

 下列大肠癌患者的正确诊断是

35岁女性,右下腹痛、腹泻4个月就诊。结肠镜见升结肠一菜花状隆起,表面溃疡,活检为黏液腺癌。手术见癌肿累及浆膜,肠旁淋巴结肿大,切除肠段病理检查为黏液腺癌,侵及浆膜层,肠旁淋巴结转移()

A:早期大肠癌(DukesA1期大肠癌)  B:DukesA2及A3期大肠癌  C:DukesB期大肠癌  D:DukesC期大肠癌  E:DukesD期大肠癌

男性,38岁,间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可,结肠镜显示:乙状结肠环周狭窄。病理诊断:乙状结肠中分化腺癌。CT显示:左肝外侧叶约1.5cm占位,考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为

A:先行新辅助化疗后,再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术 B:一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术 C:一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术 D:一期行乙状结肠癌根治术后,行肝脏辅助介入化疗

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