患者女，47岁，因“间断低热,顽固性腹腔积液3年，夜尿增多2年”来诊。患者3年来无诱因出现腹胀和腹腔积液，伴低热，体温37.1~38.5 ℃，口腔溃疡，关节疼痛，无红肿及活动受限。曾按“结核性腹膜炎,肾小球肾炎”治疗无效。近2年来夜尿次数及量明显增多。除腹腔积液外，其余症状可自行缓解。无口眼干燥和腮腺肿大病史。家族中无免疫疾病及遗传病史。查体：T 37.1 ℃；消瘦，贫血面容；未见龋齿；双下肢散在色素沉着斑，全身多处浅表淋巴结肿大如黄豆至蚕豆大小；心,肺正常，腹腔积液征（＋）；双下肢无水肿；全身关节无红肿或畸形。

应考虑的疾病是(提示　实验室检查：Hb 7 g/L，RBC 2.13x10/L，WBC 4.7x10/L；尿蛋白（+_），镜检（－）；尿浓缩试验：尿比重0.014，24 h总尿量4800 ml，夜尿量550 ml，最大尿量比重差0.004；ALT 66 U/L，AST 34 U/L，BUN 28.95 mmol/L，Scr 220.5 μmol/L，zongR 15 mm/h；免疫球蛋白IgG 14.34 g/L，IgA 4.94 g/L，IgM 1.28 g/L；ANA 1∶64（＋），抗线粒体抗体,抗平滑肌抗体,SSA,SSB均（－）；腹腔积液检查：比重1.020，总细胞数40/mm，WBC 22/mm，李氏反应（－），蛋白质8.7 g/L，糖8.2 mmol/L。肝组织病理学：肝细胞变性，点状坏死。腹部B超：肝,脾大，双肾萎缩。胸部X线片：右下肺盘状不张。肺功能：通气功能损伤，弥散功能降低。)

A:系统性红斑狼疮 B:结核性腹膜炎 C:慢性肾功能不全 D:贫血 E:肝硬化合并腹膜炎 F:结缔组织病

男性，28岁，左膝关节肿胀,疼痛，伴低热,盗汗,纳差3个月。查体：消瘦,贫血面容，体温37℃。血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。

如确诊为左膝关节结核，应选择的最佳治疗方案为 ( )

A:全身抗结核治疗,关节穿刺抽液及注入抗结核药物 B:全身抗结核治疗和持续皮牵引 C:全身抗结核治疗和病灶清除术 D:全身抗结核治疗，关节穿刺抽液及留置引流管 E:全身抗结核治疗

男性，28岁，左膝关节肿胀,疼痛，伴低热,盗汗,纳差3个月。查体：消瘦,贫血面容，体温37℃。血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。

为了减少耐药性，全身抗结核药物治疗时应注意 ( )

A:几种药物按疗程联合应用 B:几种药物经常交替应用 C:加大用药剂量 D:小剂量穴位注射 E:以上都不是

患者5月份发病，进食新鲜蚕豆5粒2天后，突然出现全身不适，乏力低热,呕吐,腹痛，贫血严重，黄疸显著，伴有血红蛋白尿。

该患者应诊断为

A:血红蛋白病 B:遗传性球形红细胞增多症 C:自身免疫性溶血性贫血 D:蚕豆病 E:急性溶血性贫血

某男性患者，67岁，因面色苍白伴头晕纳差乏力余年，加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白，后出现头晕乏力．纳差腹胀．消瘦。一个月前见双下肢浮肿，夜尿多，活动后心悸气促，无发热，尿量正常。无尿频尿急，无咳嗽．咳痰。大便成形，未留意过大便颜色。体检:T36．8℃，P100次/分，R24次/分，BP180/105mmHg,贫血貌，全身皮肤无黄染，淋巴结无肿大，双下肢皮肤散在出血点．淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心界不大，律齐，各瓣膜无病理性杂音，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，双肾区无叩痛，无病理反射，双下肢凹陷性水肿。

关于铁粒幼细胞性贫血．海洋性贫血的描述，以下哪几项是正确的

A:铁粒幼细胞性贫血骨髓内外铁增多 B:铁粒幼细胞性贫血总铁结合力减低 C:铁粒幼细胞性贫血血清铁．血清铁蛋白增高 D:铁粒幼细胞性贫血总铁结合力增高 E:海洋性贫血总铁结合力增高 F:海洋性贫血血清铁．血清铁蛋白减低 G:二者都是小细胞低色素贫血 H:二者血红蛋白电泳都可有异常发现

某女性患者，31岁，全身乏力3年，月经量较多，妇科B超检查多发子宫肌瘤，大者4.2cm×4.7cm，有时头晕，血常规化验Hb:77g/L，诊断为贫血。

在全球范围内，发病率最高的贫血为

A:海洋性贫血 B:缺铁性贫血 C:镰状红细胞贫血 D:巨幼细胞性贫血 E:再生障碍性贫血

某女，31岁，有肺结核病史5年，未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗，贫血貌，查体胸8～胸9棘突压痛、叩击痛，血沉增快。

确诊后，以下治疗措施不妥的是

A:全身支持治疗 B:抗结核治疗 C:卧硬板床休息 D:进一步检查其他部位有无结核，并对症治疗 E:棘突上滑囊注射