患者女，35岁。乏力,腹胀,消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152x10/L，分类以中,晚幼粒细胞为主，BPC400x10/L，NAP积分降低。

患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热，脾大平脐。血常规：Hb50g/L，WBC20x10/L，BPC24x10/L。为了确诊，首选的检查是

A:染色体分析 B:X线柱查 C:细菌培养 D:骨髓穿刺 E:NAP积分

男性，35岁。发热，胸部持续性钝痛2天，胸痛于仰卧时加剧，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP110/80mmHg，下肢水肿，静脉压180mmHO。ECG:ST段抬高，弓背向下，未见Q波。

下列哪项体征不支持大量心包积液

A:颈静脉怒张 B:奇脉 C:Ewart征 D:收缩压降低，而舒张压变化不大 E:胸骨左缘3,4肋间闻及心包摩擦音

患者女，55岁，因“右下肢被重物挤压3h，肉眼血尿1次”来诊。查体：右下肢皮温降低,感觉异常,弹性减退。

不符合挤压综合征的临床表现是

A:肢体肿胀明显 B:骨擦音及骨擦感 C:压痛 D:皮温降低 E:感觉异常

男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP110/80mmHg，下肢水肿，静脉压180mmHO，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波。

下列哪项体征不支持大量心包积液

A:颈静脉怒张 B:奇脉 C:Ewart征 D:收缩压降低，而舒张压变化不大 E:胸骨左缘3,4肋间闻及心包摩擦音

女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。

如果此病人改用其他止痛药物治疗后，粪便隐血阴性，血红蛋白升至100g/L，网织红细胞计数1.2%，此后口服和肌肉注射铁剂难以再改善贫血状态，则引起贫血的次要原因还可能有

A:缺铁 B:自身免疫性溶血 C:慢性炎症 D:血红蛋白合成异常 E:骨髓红细胞增生不良

某女，39岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L，白细胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大

患者经治疗后血红蛋白升高，但一直未能持续正常，进一步的治疗建议是

A:长期服药 B:增加肉蛋类食品 C:咨询妇产科专家考虑子宫切除 D:可适当输注悬浮红细胞 E:建议长期服用保健食品

某男性患者，26岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmHO。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmHO。

在进一步诊断中最有意义的临床表现是

A:皮疹 B:血红蛋白尿 C:D-二聚体水平升高 D:心动过速 E:中心静脉压升高

某男性患者，26岁，因车祸导致肱骨骨折在全身麻醉下行骨折固定。既往体健。麻醉中患者血压逐渐下降至90/50mmHg，查Hb60g/L，中心静脉压5cmHO。加快输液后血压上升至108/64mmHg。为提升红细胞压积，输注浓缩红细胞400ml，10分钟后患者血压再次降低至75/40mmHg，手术医师诉渗血增加。查中心静脉压8cmHO。

避免这种情况发生的有效措施是

A:积极监测血容量并补充 B:进行凝血功能监测 C:执行严格的交叉配血与输血核对制度 D:使用经食管超声等设备监测左心功能 E:预防性使用激素防止过敏

胸部损伤病人进行性血胸的征象包括：血压______，脉搏______，虽经补充血容量仍不能维持稳定；血球压积、红细胞计数和血红蛋白进行性______，而胸腔引流液的血红蛋白与________接近且迅速凝固；胸腔闭式引流量超过________ml/h并持续________小时以上。

降低、加快、降低、周围血、200、3

外压降低，碳氧浓度乘积（）。

A:升高 B:降低 C:不变 D:不能判断