患者女,26岁,因“活动后心悸,胸闷,气短8年余,加重1年”来诊。查体:身高157 cm,体重53 kg。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR 84次/min,律齐,胸骨左缘第2~4肋间可闻及I3/Ⅵ级喷射样收缩期杂音,P2不亢进。心电图:异常Q波(I1,aVL,V2~V4),电轴左偏,ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG:LVDd 5.55 cm,EF 54%,LAD 3.69 cm;CDFI:二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽(约0.6 cm)。冠状动脉造影:右冠状动脉开口增粗,右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗,迂曲,通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影,左冠状动脉显影后肺动脉显影;在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口;肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。

针对该患者冠状动脉最合适的手术方式是

A:左冠状动脉结扎术 B:左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术 C:冠状动脉旁路移植术 D:肺动脉内通道术 E:冠状动脉主动脉植入术

 患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病,高血脂病史。吸烟10~20支/dx20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100 mmHg,左侧100/60 mmHg。

因为这条动脉的病变,TCD有可能检测到的侧支代偿是

A:前交通动脉 B:后交通动脉 C:眼动脉 D:一侧椎动脉到另一侧椎动脉 E:大脑后动脉向前循环通过皮质软脑膜

某患儿,临床拟诊为大动脉转位。

大动脉转位分型一般有

A:完全型大动脉转位 B:不完全型大动脉转位(右心室双出口和左心室双出口) C:矫正型大动脉转位 D:永存动脉干 E:主动脉骑跨 F:肺动脉闭锁

某患儿,临床拟诊为大动脉转位。

若超声检查后诊断为完全型大动脉转位,其超声表现有

A:大血管短轴切面正常,大血管交叉关系消失 B:多伴有室间隔缺损 C:多伴有肺动脉狭窄 D:常合并主动脉弓离断 E:绝大多数心房反位 F:肺动脉起源于左心室 G:主动脉起源于右心室 H:房室连接不一致

某患儿,临床拟诊为大动脉转位。

若超声检查后诊断为矫正型大动脉转位,其超声表现有

A:大血管短轴切面上显示两大血管走行异常 B:绝大多数为心房正位 C:绝大多数为心房反位 D:房室连接不一致,与右心房连接的是解剖左心室(功能右心室) E:与左心房连接的是解剖右心室(功能左心室) F:肺动脉与形态学上的左心室相连 G:主动脉与形态学上的右心室相连 H:肺动脉与解剖右心室连接 I:主动脉与解剖左心室连接

某患儿,有发绀,超声诊断为肺动脉闭锁。

存活患儿的肺动脉闭锁合并的畸形是

A:室间隔缺损 B:动脉导管未闭或侧支血管 C:永存动脉干 D:大动脉转位 E:主动脉骑跨

某女性患者,32岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。

以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低,左侧大脑中动脉PI = 0.68,压迫右侧颈总动脉时无血流变化,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉血流速度相对升高,大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常,右侧大脑中动脉PI = 0.89,右侧眼动脉血流速度频谱正常。)

A:左侧颈内-外动脉侧支开放 B:左侧颈内-外动脉侧支未开放 C:前交通支开放(左侧向右侧供血) D:前交通支开放(右侧向左侧供血) E:左后交通支开放 F:右后交通支开放 G:右后交通支未开放 H:右侧大脑前动脉狭窄 I:右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿

某女性患者,61岁,三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。

三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉

A:右冠状动脉 B:左前降支 C:左回旋支 D:后降支 E:钝缘支

颈外动脉的终末支是( )

A:舌动脉 B:面动脉 C:甲状腺上动脉 D:颈内动脉 E:颞浅动脉

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析