在手术当天,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。

该种输血方式称为

A:预存自体血回输 B:急性血液稀释回输 C:成分输血 D:血液回收 E:同步自身血回输

患者女,38岁。因腹痛,腹泻4天,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,每天3~4次,每次50~100ml。无发热,呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转,且于1天前始呼之不应。体检:浅昏迷,消瘦面容,双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T 36.7℃,P135次/分,R 25次/分,BP 90/55mmHg,腹平软,无明显压痛,反跳痛,肠鸣音6次/分。心肺体检无阳性体征发现。

提示:患者经补液(5000ml0.9%氯化钠),静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后,复查血糖11.44mmol/L(206mg/dl),血钾3.6mmol/L,钠148mmol/L,氯116mmol/L。患者意识逐渐转清,血压平稳,尿量每小时150ml。提问:进一步应采取哪些措施?

A:静脉输注0.9%氯化钠液 B:静脉输注0.45%氯化钠液 C:静脉持续注射胰岛素 D:静脉输注5%葡萄糖液并加入胰岛素 E:静脉适量补钾 F:鼓励饮水

女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压,中心静脉压均不升高

可能的原因是

A:补液过多 B:补液不足 C:急性肾衰 D:心力衰竭 E:升压药无效

女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压,中心静脉压均不升高

进一步治疗应

A:加大缩血管药剂量 B:强心 C:利尿 D:扩血管 E:继续快速补液

患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

预防此反应发生的有效措施中错误的是 ( )

A:输血前预防性的给予抗过敏药物 B:认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确 C:输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作 D:取回的血液不能剧烈振荡或加温 E:输入的血液内不能加入其他药物

患者,女,48岁。大出血休克,体温35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵医嘱输血,补液。

该患者目前体温过低,护士作出的最佳处理是

A:应用烤灯 B:给予补液 C:给予输血 D:热水擦浴 E:用热水袋保暖

患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心,呕吐,腰背部剧痛。

此反应产生的最大可能的原因是

A:输入了致敏物质 B:输入了库存血 C:输入了异型血液 D:枸橼酸浓度过高 E:加温破坏了红细胞

患者男性,36岁。因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心,呕吐,腰背部剧痛。

发生此反应,护士首选的护理措施是

A:吸氧 B:观察血压 C:停止输血 D:遵医嘱静脉注射碳酸氢钠 E:送检剩余血,重做交叉配血试验

某男性患者,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

预防此反应发生的有效措施中不正确的是

A:输血前预防性的给予抗过敏药物 B:认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确 C:输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作 D:取回的血液不能剧烈振荡或加温 E:输入的血液内不能加入其他药物

某女性患者,25岁,因宫外孕破裂出血入院,既往慢性肾衰竭2年,间断透析。查体:神志清楚,面色苍白,血压90/50mmHg,心率140次/分,血色素7g/dl,立即给予输血输液治疗,同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音弱。

该患者输血输液治疗最有可能出现的并发症是

A:过敏反应 B:输液反应 C:溶血 D:凝血机制障碍 E:心力衰竭

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析