男，45岁。反复胸闷,心悸,端坐呼吸,胸腔积液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，呈舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数(EF)为24％，缩短分数(FS)为12％。

如果给予常规强心,利尿,扩血管药等治疗，效果不好，患者仍反复出现左心衰并逐步加剧，需用多巴胺,多巴酚丁胺等维持治疗，生活不能自理的情况下，应选择下列哪项治疗最好

A:主动脉气囊反搏 B:离心泵左心辅助转流 C:同种异体原位心脏移植 D:继续药物治疗 E:以上都不是

男性，45岁。反复胸闷,心悸,端坐呼吸,胸腔积液6个月。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，听诊可闻及舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片检查：心胸比率0.65，两肺水肿。心电图检查：完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%，缩短分数(FS)为12%。

给予常规强心,利尿,扩血管药物等治疗，疗效不好。患者仍反复出现左心衰并逐步加重，需用多巴胺,多巴酚丁胺等维持，生活不能自理。根据患者情况，最有效的治疗方式是

A:主动脉气囊反搏 B:离心泵左心辅助转流 C:同种异体原位心脏移植 D:继续药物治疗 E:以上都不是

左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。

左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是

A:心房颤动 B:右心衰竭 C:左心衰竭 D:急性肺水肿 E:感染性心内膜炎

某女性患者，46岁，风湿性关节炎20年，近日胸闷，憋气。无发热咳嗽。查体：双侧面颊部发红，胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。CR见左心房增大。

风湿性心脏病单纯性左房室瓣狭窄，X线定性诊断的依据是

A:左房室瓣型心脏 B:左心房高度增大 C:左房、左室均增大 D:左房增大，左室不大 E:左、右心室均增大

某女性患者，46岁，风湿性关节炎20年，近日胸闷，憋气。无发热咳嗽。查体：双侧面颊部发红，胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。CR见左心房增大。

左心房增大的早期Ｘ线平片征象是

A:双重阴影 B:气管分叉受压抬高 C:食管受压移位 D:左心缘四弓征 E:右心缘双弧征

某女性患者，46岁，风湿性关节炎20年，近日胸闷，憋气。无发热咳嗽。查体：双侧面颊部发红，胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。CR见左心房增大。

风湿性心脏病单纯性左房室瓣狭窄，X线改变不正确的是

A:左房室瓣型心脏 B:肺动脉段突出 C:左心室增大 D:右心室增大 E:肺间质水肿

某男性患者，8岁，无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0．5cm，室水平可见五色花彩过隔血流

室间隔缺损超声诊断要点有

A:室间隔局部回声失落 B:脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成 C:均可出现左室、左房增大 D:无肺动脉__时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱 E:随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高

某男性患者，7岁，无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0.5cm，室水平可见五色花彩过隔血流

室间隔缺损超声诊断要点有

A:室间隔局部回声失落 B:脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成 C:均可出现左室、左房增大 D:无肺动脉__时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱 E:随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高

左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。

左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是

A:心房颤动 B:右心衰竭 C:左心衰竭 D:急性肺水肿 E:感染性心内膜炎