病历摘要：患者女性，29岁。因阵发性乏力14年，双肾多发性结石3年入院。

临床初步考虑的诊断是： 提示：体温36．8℃，血压120/70mmHg，发育正常，双眼干涩，舌表面干燥，双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐，未闻及病理性杂音，肝脾肋下未及。24h尿量2000~3000ml。尿液检查：尿蛋白定量0．5g/24h，尿红细胞14万/ml，均一型，肾小管NAG酶44．6U/g，Cr，溶菌酶>25ug/dl。尿酸化：PH6．9，HCO11．5mmol/L，尿糖90mg/24h，尿素氮15．9mg/dl，肌酐1．07mg/dl，钾3．2mmol/L，钠138mmol/L，氯111mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L，钙2．2mmol/L。肾脏B超示左肾123mmmx5．7mmx9mm，右肾124mmx7mmx7mm，双肾增大，肾内见蜂窝状大小不等的强回声光团伴声影。

A:慢性肾小球肾炎 B:IgA肾病 C:肾小管酸中毒 D:周围神经病变 E:肾结石 F:慢性小管间质病变 G:干燥综合症

病历摘要：患者女性，29岁。因阵发性乏力14年，双肾多发性结石3年入院。

患者最后诊断为： 提示：免疫球蛋白,肝炎病毒检测均未有异常发现。患者未服用过特殊的肾毒性药物，如止痛剂,两性者霉素B等，代谢方面检查血钙,血尿酸,尿钙,尿尿酸,尿糖均正常，甲状腺功能正常，免疫学检查抗核抗体阳性。眼科检查：滤纸试验<5mm，泪膜破裂时间<10s。唇黏膜活检：下唇黏膜小唾液腺组织中有中等量淋巴浆细胞浸润。双肾CT两肾皮髓质交界区钙化伴两肾上极囊样病变，考虑髓质海绵肾。

A:慢性肾小球肾炎 B:髓质海绵肾 C:肾小管酸中毒(I1型) D:肾小管酸中毒(Ⅳ型) E:双肾多发结石 F:慢性小管间质病变 G:干燥综合症

男，38岁，查体发现血压150／94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史

成人多囊肾血尿的主要原因

A:高血压 B:肾小球损害 C:肾小管损害 D:囊肿血管破裂 E:尿路感染

男性，66岁，上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行zongWL。

zongWL后当天晚上出现肾绞痛,发热,无尿。考虑病人出现了

A:肾挫伤 B:急性肾盂肾炎 C:输尿管碎石梗阻 D:急性肾小管坏死 E:血块梗阻

某男性患者，37岁，查体发现血压150/94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史。

成人多囊肾血尿的主要原因

A:高血压 B:肾小球损害 C:肾小管损害 D:囊肿血管破裂 E:尿路感染

某男性患者，44岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查。超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚。

急性肾功能不全的声像图特点有

A:肾脏本身声像图正常 B:肾脏体积不同程度增大 C:肾实质增厚，回声增高 D:肾锥体回声减低 E:肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带 F:腹腔内可能有少量积液回声