患者女,25岁,因“阴道不规则出血”来诊。患者3个月前有水泡状胎块妊娠史。实验室检查:血HCG水平明显升高。B型超声:子宫增大,一侧宫壁增厚,并有一肿块,4 cmx3 cm,肿块部分突入宫腔。
观察下面2张切除子宫标本中肿块的显微镜下照片,最不可能的病理诊断是
A:绒毛膜癌 B:胎盘部位滋养细胞肿瘤 C:上皮样滋养细胞肿瘤 D:侵袭性水泡状胎块 E:子宫内膜样腺癌
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7
周大小,附件未及包块。
人工流产后6天,发热伴有腹痛2天,分成物黄色,考虑流产后合并感染,下面哪些与此病不相符合
A:头晕 B:食欲不振,乏力 C:贫血 D:下腹压痛伴反跳痛 E:移动性浊音阳性 F:子宫稍大,压痛阳性 G:附件有时可及包块伴压痛 H:宫颈举痛,子宫检查,有飘浮感
女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cmx5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA
68.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁,阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为
A:右附件切除术 B:右卵巢切除术 C:卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术 D:全子宫+双附件切除术 E:双附件切除术 F:药物保守治疗
某女性患者,31岁,因“进行性加重性痛经5年”来诊。妇科查体:子宫均匀性增大,质硬并有压痛,左侧附件区可触及囊性包块,直径约4 cm,右侧附件未触及包块。
根据临床表现和声像图特征,该患者诊断为子宫肌腺症。不属于子宫肌腺症声像图表现的是
A:子宫增大,饱满圆钝 B:子宫肌壁回声粗糙不均 C:子宫内膜增厚 D:子宫内膜线多向前移位,也可向后移位 E:增厚的子宫后壁中可见斑点状无回声区
某女,35岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。
最可能的诊断为
A:子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿 B:卵巢恶性肿瘤 C:双侧卵巢畸胎瘤 D:输卵管异位妊娠 E:子宫肌瘤
某女,35岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。
宜选择何种治疗措施
A:假孕疗法 B:达那唑 C:双侧附件切除术 D:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)治疗 E:卵巢囊肿剥除术及子宫内膜异位病灶电凝术
某女,35岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。
为解决不孕,下列检查哪项是不必要的
A:基础体温测定 B:CA
抗子宫内膜抗体 C:子宫输卵管碘油造影 D:配偶精液检查 E:抗精子抗体
某女,35岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。
经药物治疗后,基础体温转为双相型,但仍未妊娠,进一步的辅助检查为
A:B超检查 B:子宫输卵管碘油造影 C:输卵管通液术 D:输卵管通气术 E:宫腔镜检查