女性,34岁。宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗。术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:BP110/80mmHg,贫血貌,HCO3-21mmol/L,血肌酐186μmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。

下述治疗措施中,正确的是

A:静脉输注新鲜全血 B:静脉补充氯化钾 C:血液透析 D:静脉滴注呋塞米 E:静脉滴注碳酸氢钠

患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3 h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染,补液治疗,2 h后疼痛加剧且体温上升达40 ℃。查体:BP 125/70 mmHg,P 134次/min,R 26次/min,痛苦面容,呼吸急促,气管右偏,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸部X线片:左侧胸腔积液。

下一步需做的处理包括(提示 胸腔穿刺抽液检查:外观黄色稍浑浊,比重1.024,蛋白定量39 g/L,LDH 503 U/L,pH值6.5,葡萄糖定量2.4 mmol/L。)

A:反复胸腔穿刺抽液 B:胸腔内留置中心静脉导管 C:2%碳酸氢钠或0.9%氯化钠溶液反复冲洗胸腔 D:胸腔闭式引流 E:胸腔镜探查 F:开胸探查

患者男,42岁,因“饮酒呕吐后上腹剧痛3 h”来诊。初诊为急性胃炎,给予抗感染,补液治疗,2 h后疼痛加剧且体温上升达40 ℃。查体:BP 125/70 mmHg,P 134次/min,R 26次/min,痛苦面容,呼吸急促,气管右偏,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸部X线片:左侧胸腔积液。

下一步治疗方案包括(提示 行胸腔闭式引流术后,引流管内引出大量棕褐色胸液,内含食物残渣。)

A:禁食水 B:胃肠减压 C:肠外营养支持 D:抗感染治疗 E:食管内支架置入 F:急诊手术治疗 G:保守治疗

男性,35岁,工地施工人员,下工前骨盆被重物挤压伤入院。查体:BP90/50mmHg,P120/min,面色苍白,下腹部有压痛。Hb11g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿夜流出,淡红色。腹部膨胀,移动性浊音阳性

治疗选择下列哪项为正确

A:尿道修补术 B:腹穿抽吸腹腔积液治疗 C:耻骨上膀胱造瘘术 D:剖腹探查行膀胱修补术 E:继续临床观察

男,35岁,民工,骨盆挤压伤入院。查体:血压90/50mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿夜流出,淡红色。腹部膨胀,移动性浊音阳性。

治疗应采取 ( )

A:尿道修补术 B:腹穿抽吸腹水治疗 C:耻骨上膀胱造瘘术 D:剖腹探查行膀胱修补术 E:继续临床观察

患者,男性,29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示:血清钾2.45mmol/L,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,立即给予心电监护,静脉补钾6g,口服补钾5g。经过积极治疗,患者肌力恢复4级,复查血清钾4.33mmol/L。

补钾治疗过程中不符合原则的是

A:见尿补钾 B:首选静脉补钾 C:钾浓度不宜过高 D:补钾速度不宜过快 E:补钾总量不宜过大

男性,35岁工地施工人员,下工前骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/min,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。

治疗选择下列哪项为正确( )

A:继续临床观察 B:剖腹探查行膀胱修补术 C:耻骨上膀胱造瘘术 D:尿道修补术 E:腹穿抽吸腹水治疗

某男性患者,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。

以下哪些补液原则是正确的?

A:补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量 B:补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定 C:补液种类首选10%葡萄糖 D:消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计 E:输液速度应先慢后快 F:补钾浓度以0.3%为宜

某患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。

出皮疹后的治疗方法为

A:1%甲紫涂抹 B:可用抗生素药膏 C:无明显痒感,不需要特殊治疗 D:明显痒感,给予抗过敏治疗 E:皮炎平涂皮疹

某女性患儿,7个月,没有明显的传染病接触史,突起高热4天,体温39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。

出皮疹后的治疗方法为

A:1%甲紫涂抹 B:可用抗生素药膏 C:无明显痒感,不需要特殊治疗 D:明显痒感,给予抗过敏治疗 E:皮炎平涂皮疹 F:用红汞涂抹

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