患者男,63岁,因“时有低热,咽部不适,咽疼及异物感”来诊。查体:口咽部黏膜红肿,附有白膜。取少量黏膜组织活检,镜下:为鳞状上皮黏膜组织,上皮呈网状增生,下延,上皮层内及黏膜表面中性粒细胞渗出明显伴数个上皮内微脓肿,固有层内可见致密浆细胞浸润,部分区伴有组织细胞及淋巴细胞浸润,小血管壁肿胀增厚。

最可能的诊断是

A:黏膜组织重度急慢性炎症 B:口腔黏膜阿弗它溃疡 C:口咽部梅毒 D:浆细胞瘤 E:奋森咽峡炎

 患者男,16岁,因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜:胃体部后壁隆起性肿块,约3 cmx5 cm;胃镜超声:肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查:病变由较单一的梭形细胞组成,细胞间质缺乏胶原,血管扩张。

在儿童胃梭形细胞性病变或肿瘤中,常见的有神经纤维病,炎性纤维性息肉,胃肠道间质肿瘤等,对诊断胃肠道间质肿瘤非常必要的是

A:SMA(+) B:S100P(+) C:CD117(+) D:DOG1(+) E:b-catenin(+)

 患者男,16岁,因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜:胃体部后壁隆起性肿块,3 cmx5 cm。胃镜超声:肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查:病变由较单一的上皮样细胞组成,细胞排列呈片状,细胞间质缺乏胶原,血管丰富扩张。

在儿童胃上皮样细胞性病变或肿瘤中,应在诊断中优先考虑的是

A:低分化癌 B:大B细胞性淋巴瘤 C:神经内分泌肿瘤 D:胃肠道间质肿瘤 E:平滑肌母细胞瘤

 患者男,16岁,因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜:胃体部后壁隆起性肿块,3 cmx5 cm。胃镜超声:肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查:病变由较单一的上皮样细胞组成,细胞排列呈片状,细胞间质缺乏胶原,血管丰富扩张。

如果应用免疫组织化学技术进行鉴别诊断,对诊断尤为重要的抗体是

A:S100P B:SMA C:DOG1 D:SYN E:CD117

 患者男,16岁,因“运动后上腹部胀痛”来诊。胃镜:胃体部后壁隆起性肿块,3 cmx5 cm。胃镜超声:肿块累及胃壁肌层。行肿块穿刺组织学检查:病变由较单一的上皮样细胞组成,细胞排列呈片状,细胞间质缺乏胶原,血管丰富扩张。

如果免疫组织化学检查结果:CD117(+++),DOG1(++),SMA(+),S100P(-),SYN(-),支持儿童型胃肠道间质肿瘤的病理诊断,应首选的治疗方案是

A:内镜下切除 B:新辅助化学治疗 C:靶向药物治疗 D:胃大部手术切除 E:单用化学治疗

某女,65岁,绝经后阴道不规则出血半年,检查:宫颈呈菜花样,病变累及阴道,但未达下1/3,宫旁(-),患者肥胖。

阴道镜下活检最适于下述哪种疾病

A:子宫粘膜下肌瘤 B:宫颈浸润癌 C:宫颈原位癌 D:子宫内膜癌 E:阴道炎症

某女性患者,35岁,外阴多处白色斑片状病变,略增厚,界限清楚,取活检后镜下见上皮显著增厚,过度角化,未见异型,真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。

如果鳞状上皮内见异型细胞,限于上皮层的下1/3区,基底膜完整,应诊断为

A:VINI级 B:ⅥNⅡ级 C:ⅧⅢ级 D:原位癌 E:鲍温病

老年女性,66岁,发现右乳腺无痛性肿物1个月,逐渐长大,边界不清,不易活动。大体切面鱼肉状,镜下显示梭形细胞排列成束状或漩涡状,胞质较丰富,细胞异型性明显,核分裂象多见,局灶有坏死,未见上皮成分。

若肿瘤细胞免疫组化显示CK阴性,Virnentin阳性,SMA阳性,Desmin阳性,S-100阴性,CD34阴性,CD68阴性,应诊断为

A:孤立性纤维性肿瘤 B:恶性血管外皮瘤 C:恶性纤维组织细胞瘤 D:软骨肉瘤 E:平滑肌肉瘤

异型上皮占上皮层的下1/3区,属于( )

A:子宫颈上皮轻度不典型增生 B:子宫颈上皮重度不典型增生 C:子宫颈原位癌 D:子宫颈原位癌累及腺体 E:子宫颈浸润癌

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