患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品
以下关于失血量与输血处理正确的是
A:当失血量<15%(约750ml,成人)时,常常不需要输血 B:当失血量<15%(约750ml,成人)时,必须进行输血,补充红细胞或全血 C:当失血量为15%~30%(约800~1500ml,成人)时,需要输注晶体或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,还应输注红细胞 D:当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,立即输注晶体液或胶体液快速扩容,视病情决定输注红细胞 E:当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应,但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的 F:当失血量>40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容,输注红细胞的同时,同时补充凝血因子,血小板
患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品
若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做的输血处理是
A:继续补充红细胞 B:输注冷沉淀补充凝血因子 C:补充血小板 D:输注白细胞控制感染 E:输注年轻红细胞 F:单纯输注血浆扩容
稀释式自身输血是指在麻醉成功后手术开始前,采集患者一定数量的血液,同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定,使血液稀释.并在患者失血后回输其先前采集的血液。
在麻醉成功后手术开始前采集患者一定数量的血液,同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定,使血液稀释,并在患者失血后回输其先前采集的血液的方式是
A:储存式 B:急性等容性稀释式 C:急性非等容性稀释式 D:急性高容性稀释式 E:术中回收式
某男性患者,23岁,因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10
/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。
判断血小板输注无效的依据是
A:输后thR<10%,输后20hR<5% B:输后thR<20%,输后20hR<10% C:输后thR<25%,输后20hR<15% D:输后thR<30%,输后20hR<20% E:输后thR<35%,输后20hR<25%
某女性患者,27岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院,既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×10
/L,PLT8×10
/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。
预防血小板输注无效的方法正确的是
A:严格掌握输血小板适应证 B:反复小剂量输注血小板 C:去白细胞血小板输注 D:紫外线照射血小板输注 E:配合型血小板输注
稀释式自身输血是指在麻醉成功后手术开始前,采集患者一定数量的血液,同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定,使血液稀释,并在患者失血后回输其先前采集的血液。
在麻醉成功后手术开始前采集患者一定数量的血液,同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定,使血液稀释,并在患者失血后回输其先前采集的血液的方式是
A:储存式 B:急性等容性稀释式 C:急性非等容性稀释式 D:急性高容性稀释式 E:术中回收式
某女性患者,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb 70g/L,WBC 1.8×10
/L,PLT8×10
/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。
预防血小板输注无效的方法错误的是
A:严格掌握输血小板适应证 B:反复小剂量输注血小板 C:去白细胞血小板输注 D:紫外线照射血小板输注 E:配合型血小板输注
某男性患者,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×10
/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。
判断血小板输注无效的依据是
A:输后1hR<10%,输后20hR<5% B:输后1hR<20%,输后20hR<10% C:输后1hR<25%,输后20hR<15% D:输后1hR<30%,输后20hR<20% E:输后1hR<35%,输后20hR<25%
某女性患者,61岁,体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次,量约800ml,呕血1次,量约800ml。患者精神状态差,T36.3℃,P120次/分,R22bpm,BP85/60mmHg。急查血常规WBC8.7×10
/L,HB81g/L,PLT、70×10
/L。诊断为应激性溃疡,失血性休克。
关于失血性休克液体复苏的叙述哪些是不正确的
A:晶体液输注后仅有25%左右留在血管内 B:可使用5%葡萄糖溶液 C:乳酸林格液优于生理盐水,但大量输注后可影响血乳酸水平 D:胶体液明显优于晶体液 E:人工胶体羟乙基淀粉溶液在体内主要经肾清除 F:必须经中心静脉导管输注,因为速度更快
某男性患者,56岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。
关于失血量与输血处理正确的是
A:当失血量<15%(约750ml,成人)时,常常不需要输血 B:当失血量<15%(约750ml,成人)时,必须进行输血,补充红细胞或全血 C:当失血量为15%~30%(约800~1500ml,成人)时,需要输注晶体或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,还应输注红细胞 D:当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,立即输注晶体液或胶体液快速扩容,视病情决定输注红细胞 E:当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应,但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的 F:当失血量>40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子,血小板