细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题，细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。

有关大肠埃希菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的是

A:产生zongBLs，可以使用糖肽类治疗 B:产生zongBLs，可以使用碳青霉烯类治疗 C:产生zongBLs，可以使用四代头孢菌素治疗 D:产生AmpC酶，可以使用四代头孢菌素治疗 E:产生zongBLs，可以使用头霉素类治疗 F:产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗

　细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题，细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。

有关阴沟肠杆菌的主要耐药机制及治疗方案，正确的是

A:产生zongBLs，可以使用糖肽类治疗 B:产生AmpC酶，可以使用碳青霉烯类治疗 C:产生zongBLs，可以使用四代头孢菌素治疗 D:产生AmpC酶，可以使用四代头孢菌素治疗 E:产生zongBLs，可以使用头霉素类治疗 F:产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗

　细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题，细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。

有关金黄色葡萄球菌的主要耐药机制及治疗方案是

A:产生zongBLs，可以使用糖肽类治疗 B:产生AmpC酶，可以使用碳青霉烯类治疗 C:产生zongBLs，可以使用四代头孢菌素治疗 D:产生PBP2a，可以使用糖肽类治疗 E:产生zongBLs，可以使用头霉素类治疗 F:产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗

男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热,咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRzong等药物治疗，症状时好，时坏。半年前,咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。

此病例治疗过程中存在的最大问题为 ( )

A:初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案 B:初次治疗时疗程不足 C:第一次恶化时治疗不彻底 D:初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足 E:用药不规则

男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热,咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRzong等药物治疗，症状时好，时坏。半年前,咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。

该病例出现第一次病变恶化时，应做的治疗是 ( )

A:按复治病例原则治疗，疗程8个月 B:采用二线抗结核药物治疗 C:化疗加用激素治疗 D:止血，抗感染治疗 E:仍继续原方案治疗

男性，42岁，确诊肺结核并行抗结核治疗5个月，采用异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限。

应采取的治疗方法是 ( )

A:停服吡嗪酰胺，加用抑制尿酸合成或促进尿酸排泄的药物 B:停服乙胺丁醇，加用利尿药 C:停用异烟肼，加用维生素B D:停用全部药物，加用抗过敏治疗 E:停用异烟肼，利福平，加用解热镇痛药

女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心,呕吐,意识障碍。查体BMI 18.8kg/m化验尿酮体(++)，FBG 28mmol/L，K3.5mmol/L,Na140mmol/L,HCO18mmol/L,pH 7.30,BUN 15.6mmol/L,WBC 15x10／L。

病情稳定后下一步的治疗方案宜

A:严格控制饮食 B:改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。 C:改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量 D:口服药物加严格控制饮食 E:原治疗方案降血糖药物加量

某男，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提

该病例出现第一次病变恶化时，应做的治疗是

A:按复治病例原则治疗，疗程8个月 B:采用二线抗结核药物治疗 C:化疗加用激素治疗 D:止血，抗感染治疗 E:仍继续原方案治疗

某男，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提

此病例治疗过程中存在的最大问题为

A:初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案 B:初次治疗时疗程不足 C:第一次恶化时治疗不彻底 D:初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足 E:用药不规则

某女性患者，71岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖2.5mg Tid和二甲双胍0.25g Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI 18.8kg/m化验尿酮体(++)，FBG 28mmol/L，K3.5mmol/L,Na140mmol/L,HCO18mmol/L,pH 7.30,BUN 15.6mmol/L,WBC 15×10／L。

病情稳定后下一步的治疗方案宜

A:严格控制饮食 B:改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。 C:改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量 D:口服药物加严格控制饮食 E:原治疗方案降血糖药物加量