患者男,62岁,因“尿急,排尿延迟,尿线变细,排尿时间延长2年,排尿困难加重伴尿痛,血尿2 d”来诊。平时夜尿2次。2 d来排尿困难加重,尿滴沥,并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声:双肾输尿管未见异常,膀胱内可见2个强回声,直径分别为1.5 cm和1.2 cm,后伴声影,可随体位活动,膀胱黏膜未见异常;前列腺5.3 cmx4.3 cmx3.7 cm;前列腺尿道可见一个直径0.8 cm强回声,后伴声影;残余尿20 ml。
治疗应选择(提示 血常规,肝肾功能,心电图及胸部X线片均正常。尿常规:RBC 50~100/HP,WBC 5~9/HP。血PSA 1.7 ng/ml。既往无特殊病史。)
A:经尿道膀胱尿道肿瘤电切术 B:前列腺膀胱切除术 C:经尿道膀胱镜取石术 D:经尿道前列腺电切术 E:前列腺癌根治术 F:雄激素全阻断疗法 G:膀胱全切术
病历摘要: 患者男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
关于前列腺增生症,哪些描述是正确的?
A:凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊 B:增大的腺体使尿道受压引起排尿困难 C:合并感染时会引起膀胱刺激症状 D:50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症 E:可用前列腺大小来判断其梗阻程度 F:凡扪及前列腺结节,均表示恶变 G:残余尿量与梗阻程度成正相关
病历摘要: 患者男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
前列腺增生症产生梗阻的程度取决于:
A:前列腺增生程度 B:前列腺增生部分的位置 C:前列腺增生的形式 D:膀胱粘膜是否出现小梁 E:膀胱有否假憇室形成 F:残余尿量
病历摘要: 患者男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
TUR的并发症有哪些? 提示:病人将接受经尿道前列腺切除术( TUR)
A:出血 B:膀胱穿孔 C:尿失禁 D:尿道狭窄 E:膀胱腹壁尿瘘 F:直肠损伤 G:TUR综合征
某男性患者,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
关于前列腺增生症,哪些描述是正确的?
A:凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊 B:增大的腺体使尿道受压引起排尿困难 C:合并感染时会引起膀胱刺激症状 D:50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症 E:可用前列腺大小来判断其梗阻程度 F:凡扪及前列腺结节,均表示恶变 G:残余尿量与梗阻程度成正相关
某男性患者,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
前列腺增生症产生梗阻的程度取决于
A:前列腺增生程度 B:前列腺增生部分的位置 C:前列腺增生的形式 D:膀胱粘膜是否出现小梁 E:膀胱有否假憇室形成 F:残余尿量
某男性患者,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
TUR的并发症有哪些? 提示:病人将接受经尿道前列腺切除术( TUR)
A:出血 B:膀胱穿孔 C:尿失禁 D:尿道狭窄 E:膀胱腹壁尿瘘 F:直肠损伤 G:TUR综合征
某男性患者,72岁,排尿困难2年,加重10余日,不能自行排尿,咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体:耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐,肛诊前列腺增大不能触及上缘,双下肢水肿,血BUN达16.1mmol/L
如患者导尿失败,最恰当的处理方法
A:耻骨上膀胱穿刺造瘘术 B:尿道扩张术 C:经尿道前列腺电切术 D:回肠膀胱术 E:以上都不对
某男,47岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是
A:经会阴清创并行尿道端端吻合术 B:耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术 C:尿外渗区域多切口引流 D:尿道扩张术 E:急诊行尿道会师术 F:急诊行尿道拖入术 G:应用抗生素预防感染