患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。
患儿肾病综合征的类型为
A:激素敏感型肾病 B:激素耐药型肾病 C:激素依赖型肾病 D:激素部分敏感型肾病 E:肾炎性肾病 F:膜性肾病
病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白++++,RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑,面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肾区无叩痛,双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。
支持肾炎型肾病综合征的指标有哪些?
A:少量蛋白尿 B:补体C3降低 C:肾功能异常,BUN升高 D:高血压 E:白细胞升高 F:尿中大量红细胞 G:血沉 H:24h尿蛋白定量
病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白++++,RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑,面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肾区无叩痛,双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。
患儿为肾炎型肾病综合征,激素治疗8周未愈,考虑激素耐药,应考虑加用哪些药物治疗,供选择的药物有哪些?
A:环磷酰胺 B:环孢素A C:雷公藤多苷 D:复发肾炎片 E:中药 F:氮芥 G:6-巯嘌呤 H:他克莫司
病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白++++,RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑,面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肾区无叩痛,双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。
肾炎性肾病综合征常见并发症是什么?
A:感染 B:低钠血症 C:低钙血症 D:原发性腹膜炎 E:肥胖症 F:糖尿病 G:肾静脉血栓 H:身材矮小
病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白++++,RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑,面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肾区无叩痛,双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。
患儿为激素耐药型肾病综合征,用环磷酰胺治疗后仍未愈,应考虑肾穿刺,肾组织活检,了解病理类型,肾穿刺的指征有哪些?
A:血尿伴蛋白尿诊断不清者 B:肾病激素治疗八周无效 C:肾功能急剧坏转 D:不明原因的蛋白尿 E:继发性肾病 F:无症状性血尿 G:严重高血压 H:腹水
病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白++++,RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑,面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肾区无叩痛,双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。
肾穿刺的禁忌征有哪些?
A:明显出血倾向 B:孤立肾 C:肾动脉瘤 D:肾内肿瘤 E:严重高血压 F:多囊肾 G:肾钙化 H:抗凝治疗中
患者女,58岁,因“双下肢水肿15 d”来诊。以“肾病综合征”收入院。
肾活检,光镜:肾小球基底膜弥漫增厚;Masson染色:上皮细胞下有较多嗜复红蛋白沉积。最有可能的诊断是
A:系膜增生性肾小球肾炎 B:膜性肾病 C:微小病变性肾小球病 D:局灶性节段性肾小球硬化(FSGS) E:新月体性肾小球肾炎
肾病综合征对激素治疗的反应性:
用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴( )
A:肾病综合征对激素敏感(高度) B:肾病综合征对激素部分敏感 C:肾病综合征对激素耐药 D:肾病综合征对激素依赖 E:肾病综合征对激素敏感
肾病综合征对激素治疗的反应性:
用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴( )
A:肾病综合征对激素敏感(高度) B:肾病综合征对激素部分敏感 C:肾病综合征对激素耐药 D:肾病综合征对激素依赖 E:肾病综合征对激素敏感
肾病综合征对激素治疗的反应性:
用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++( )
A:肾病综合征对激素敏感(高度) B:肾病综合征对激素部分敏感 C:肾病综合征对激素抵抗 D:肾病综合征对激素依赖 E:肾病综合征对激素敏感