42岁农民，急起畏寒、发热、全身酸痛、乏力，病程第5天出现黄疸，并持续加深，渐起少尿，消化道出血。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝于右肋下1cm压痛，脾左肋下刚扪及。外周血象：白细胞数13.5×10⁹/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18，血红蛋白90g/L。尿蛋白（++），红细胞10～20/高倍视野，白细胞5～10/高倍视野，管型（+）。血清总胆红素136.5μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）120U/L。肥达反应O为1∶40，H为1∶160。外斐反应：OX为1∶40。最可能诊断是（）

题库:临床执业医师 类型:最佳选择题 时间:2017-06-25 05:27:38 免费下载:《单选题》Word试卷

42岁农民，急起畏寒、发热、全身酸痛、乏力，病程第5天出现黄疸，并持续加深，渐起少尿，消化道出血。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝于右肋下1cm压痛，脾左肋下刚扪及。外周血象：白细胞数13.5×10⁹/L，中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18，血红蛋白90g/L。尿蛋白（++），红细胞10～20/高倍视野，白细胞5～10/高倍视野，管型（+）。血清总胆红素136.5μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）120U/L。肥达反应O为1∶40，H为1∶160。外斐反应：OX为1∶40。最可能诊断是（）

本题关键词:黄疸出血型钩体病,皮肤黏膜出血,肝硬化黄疸,黄疸肝硬化,皮肤巩膜,皮肤黏膜出血点,黄疸急黄证,显性黄疸,下消化道少量出血,急性黄疸型肝炎;