男性,30岁,在一次车祸中被汽车轧过。送急诊室后,呼吸浅快,吸气时胸壁向内凹陷,有紫绀和低血压。
气管插管并作间歇正压通气后病情反而恶化,血压下降,发绀加重,最可能的是
A:张力性气胸 B:急性胃扩张 C:胸主动脉破裂 D:严重肺挫伤 E:吸入胃内容物
男性,45岁,车祸后送至医院,诊为闭合性胸部损伤,神志清,痛苦面容,呼吸困难,浅弱,脉搏快弱,有奇脉,血压90/80mmHg,颈静脉充盈,心音遥远,律整,128次/分,双肺呼吸音清,腹部及四肢大致正常
上述处理后,决定手术指征是
A:CVP12~16cmH
O B:CVP16cmH
O以上 C:血压90/60mmHg D:给升压药无效者 E:血压90~60mmHg,脉搏140次/分以上者
患者男性,53岁,为朋友祝贺生日,晚六时聚餐相会,饮酒较多。当晚11时,突起上腹痛,迅速波及全腹,呈持续性,并向左肩背部,腰背部放散。恶心,呕吐,全身出冷汗,心慌,呼吸急促,次晨一时来院急诊。既往有上腹痛和冠心病史。查体:急病容,面色苍白,T:37.8℃,血压:90/60mmHg(12//kpa),脉搏:96次/分,心肺(-),全腹肌肉紧张,压痛及反跳痛存在,肠音减弱,移动性浊音可疑。
提示:复测血压为82/60mmHg(11/8kPa),脉搏加快,120次/分,呼吸急促,唇紫绀,心率快未听到杂音,复查Hb:110g/L,RBC:2.8x10
,WBC:22x10
/L,尿量40毫升/小时。 引起上述现象的原因是?
A:急性心功不全 B:失血性休克 C:剧烈疼痛引起神经性休克 D:大量血管活性物质释放 E:急性呼吸窘迫综合征(ARDS) F:低血容量休克 G:急性,肾功衰竭 H:化脓,感染,大量毒素吸收
患者男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。
该患者的呼吸节律称为
A:陈-施呼吸 B:毕奥呼吸 C:浮浅性呼吸 D:鼾声呼吸 E:库斯莫呼吸
患者男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。
该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是
A:呼吸中枢兴奋性增强 B:高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器 C:高度缺氧刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强 D:二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器 E:二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器
患者男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。
一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现,在有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为
A:鼾声呼吸 B:毕奥呼吸 C:陈-施呼吸 D:浮浅性呼吸 E:库斯莫呼吸
某青年,女性,31岁,因误服"农药"被邻居发现后急送入院。检查:恶心呕吐,口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏,呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。
该病人发生率最高的并发症是
A:呼吸衰竭 B:循环衰竭 C:上消化道出血 D:急性坏死型胰腺炎 E:脑水肿
患者王某,男性,65岁,诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是
A:通气严重不足 B:呼吸道分泌物潴留 C:神志改变 D:上述情况经常规治疗无效 E:心律失常 F:咳嗽和吞咽反射明显减弱 G:咳嗽和吞咽反射增强 H:压差减少,血压降低 I:脉搏细数 J:口唇发绀 K:呼吸频率增快
猪场部分育成猪在饲喂一种新的添加剂后,食欲减少,呕吐,粪及呕吐物中含绿色至蓝色黏液,呼吸增快,脉搏频数,有的病猪在几天后死亡。在日粮中添加钼酸铵,病猪逐渐好转。
呼吸增快、脉搏频数的原因是
A:红细胞变性 B:心衰 C:肺损伤 D:支气管损伤 E:组织利用氧障碍
某女性患者,45岁,左股骨骨折,硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多,血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分,除加快输液外,输同型血400ml,输血过程中,病人血压继续下降,脉搏增快至160次/分,颈面部出现大片潮红。
上述处理后,血压仍继续下降,此时的措施是
A:阿托品0.25mg,静脉注射 B:行气管插管全身麻醉 C:提高吸入氧浓度 D:麻黄碱10mg,静脉注射 E:麻黄碱30mg,静脉注射