病历摘要: 病者女性,32岁。病者半个月有咳嗽,咽痛,疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐,发展至左下肢,意识障碍,四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊,生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征( +);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。
癫痫持续状态的定义 提示:病者入院后高热,频繁出现左嘴角至全身抽搐,牙关紧闭,双眼右侧凝视,每次持续 2分钟,间隙期意识不清,遗大小便。
A:癫痫持续发作之间,意识未完全性恢复,又频繁再发 B:频繁发作伴颅内压增高 C:癫痫发作持续30分钟以上不自行停止 D:频繁发作 E:一次发作的意识障碍 F:发作的持续精神异常 G:发作后出现Todd瘫 H:反复发作出现智能障碍
病历摘要:病者女性,32岁。病者半个月有咳嗽,咽痛,疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐,发展至左下肢,意识障碍,四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊,生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。
癫痫持续状态的定义 提示:病者入院后高热,频繁出现左嘴角至全身抽搐,牙关紧闭,双眼右侧凝视,每次持续2分钟,间隙期意识不清,遗大小便。
A:癫痫持续发作之间,意识未完全性恢复,又频繁再发 B:频繁发作伴颅内压增高 C:癫痫发作持续30分钟以上不自行停止 D:频繁发作 E:一次发作的意识障碍 F:发作的持续精神异常 G:发作后出现Todd瘫 H:反复发作出现智能障碍
女性,21岁。3年来有发作性幻视闪光,几分钟后幻视消失,随后出现头痛,头痛持续数小时缓解,发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见明显异常。
首先考虑的诊断是
A:肌紧张性头痛 B:头痛型癫痫 C:颅内动静脉畸形 D:癔病 E:偏头痛
男性。65岁。高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现剧烈头痛,呕吐,进而发展为意识障碍及全身抽搐。测血压200/140mmHg,血糖11.2mmol/L,血胆固醇7.8mmol/L。
为何要将血压降至上述水平
A:防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状 B:病人平时服用降压药物亦应控制在此水平 C:防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍 D:防止出现冠状动脉痉挛 E:以上都不是
某女性患者,22岁,3年来有发作性幻视闪光,几分钟后幻视消失,随后出现头痛,头痛持续数小时缓解,发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见明显异常。
首先考虑的诊断是
A:肌紧张性头痛 B:头痛型癫痫 C:颅内动静脉畸形 D:癔病 E:偏头痛
某女,26岁,3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。
诊断首先应考虑
A:头痛型癫痫 B:颅内动脉瘤 C:肌紧张型头痛 D:短暂性脑缺血发作 E:偏头痛
某女,26岁,3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。
它的诊断依据不包括
A:多在青春期前后发病 B:头痛呈周期性发作,每次发作的过程相似 C:应用麦角胺制剂多有显效 D:多有外伤史 E:可有家族史
抽搐不伴意识障碍见于()
A:低血钙抽搐 B:脑炎 C:脑外伤 D:高血压脑病 E:肺性脑病
抽搐不伴意识障碍见于()
A:低血钙抽搐 B:脑炎 C:脑外伤 D:高血压脑病 E:肺性脑病