患者,女性,52岁。肝炎肝硬化病史6年。因近日脸色苍白,头晕,心悸,牙龈出血就诊。查:腹水征(+),血红细胞3.0x10/L,白细胞3.2x10几,血小板62x10/L,粪便隐血试验(+),腹水化验为渗出液,每天尿量450~500ml,血尿素氮及血肌酐均高。

患者血尿素氮及血肌酐升高的主要原因是

A:肝肾综合征 B:脾功能亢进 C:肾功能不全 D:心功能不全 E:出血

患者女,34岁。2小时前意外口服敌敌畏,10多分钟后出现大汗,呕吐,随后昏迷,被送入院。身体检查:病人呼吸34次/分,血压18.2/13.6kPa(137/101mmHg),肠鸣音明显,瞳孔缩小(2~3mm),胸部可见肌颤动。诊断为有机磷中毒。对该患者除应立即给予洗胃外,还应给予其他处理

为解除外周症状应给予

A:阿托品 B:肾上腺素 C:酚苄明 D:氯解磷定 E:东莨菪碱

下列疾病中,可能引起血肌酐升高的是

A:失血 B:心力衰竭 C:高蛋白饮食 D:急慢性肾小球肾炎 E:肾移植后的排斥反应

5岁小儿,体重20kg,24小时尿量1000ml,血尿素氮6.8mmol/L,血肌酐75μmol/L,尿肌酐3490μmol/L。

该小儿的内生肌酐清除率为

A:70ml/(1.73m·min) B:32ml/(1.73m·min) C:47ml/(1.73m·min) D:90ml/(1.73m·min) E:57ml/(1.73m·min)

某男性患者,47岁,既往高血压2年,腹痛1周,自行应用青霉素3天未见好转,且出现发热,腹痛加剧。来院后经相关检查确诊为急性化脓性阑尾炎,予手术治疗,术中失血较多,曾有血压下降至50/30mmHg,给予输血、补液治疗后血压回升;现术后3天,无发热,少尿,24小时尿量200ml,血压138/80mmHg。术前肾功能正常,现肌酐420μmol/L,血红蛋白95g/L。

导致患者血肌酐急剧升高的最可能的原因为

A:感染 B:术中失血过多 C:手术应激 D:高血压肾损害 E:以上均不可能

某女性患者,38岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压升高2年余,血肌酐升高1年余,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,每周2次,肌酐最高800μmol/L,控制于300~400μmol/L。入院查:血压170/100mmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6μmol/L,血红蛋白70g/L,血小板177×10/L,凝血酶原时间13.2s,活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉,咪达__、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管,间断给予芬太尼、维库溴铵,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,入室后血压180/105mmHg,诱导后术中血压维持于130~160/80~100mmHg。共输红细胞悬液800ml,平衡液1500ml,胶体液500ml。

麻醉前准备,以下哪项不正确

A:详细了解患者的心、肺、肝、肾功能及电解质、凝血机制的情况并尽可能纠正 B:术前24小时进行血液透析,使血钾降到正常范围 C:术前血红蛋白不宜低于80g/L D:高血压患者不宜应用降压药物

某女性患者,38岁,因反复发热伴呕吐、腹胀,发现血压升高2年余,血肌酐升高1年余,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,每周2次,肌酐最高800μmol/L,控制于300~400μmol/L。入院查:血压170/100mmHg,尿素氮13.1mmol/L,肌酐441.6μmol/L,血红蛋白70g/L,血小板177×10^9/L,凝血酶原时间13.2s,活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉,咪达__、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵诱导插管,间断给予芬太尼、维库溴铵,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,入室后血压180/105mmHg,诱导后术中血压维持于130~160/80~100mmHg。共输红细胞悬液800ml,平衡液1500ml,胶体液500ml。

不宜选择的麻醉药物有哪项

A:麻醉前用药:吗啡、哌替啶 B:局部麻醉药物:利多卡因、丁哌卡因、罗哌卡因 C:静脉麻醉药物:咪达__、丙泊酚、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼 D:肌松药:维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵 E:肌松药:琥珀酰胆碱

男,25岁,患慢性肾炎、肾功能衰竭,查BUN46mmol/L,血肌酐1108μ;mol/L。应给予下列哪种饮食( )

A:普通饮食 B:高蛋白饮食 C:低蛋白饮食 D:低植物蛋白饮食 E:低量动物蛋白饮食

男,25岁,患慢性肾炎、肾功能衰竭,查BUN46mmol/L,血肌酐1108μmol/L。应给予下列哪种饮食()

A:普通饮食 B:高蛋白饮食 C:低蛋白饮食 D:低植物蛋白饮食 E:低量动物蛋白饮食

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