女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举,外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。
采用何种治疗较适宜 ( )
A:手术治疗 B:针灸,理疗 C:推拿按摩等 D:自我锻炼 E:牵引,颈托加口服消炎止痛药
患者女,24岁,因“发热,畏寒,寒战3d”来 诊。无咳嗽,咳痰,腹痛,腹泻,尿频,尿急等 。既往有中耳炎病史。查体:T39.5℃,P130 次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮肤可 见大量类圆形皮疹,无明显瘙痒,四肢末端湿冷 ,皮肤苍白,无明显花斑;腹部平软,无压痛及 反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,质软,表面 光滑,无压痛,墨菲征(-),肠鸣音4次/min 。
急诊首先应尽快做的处理是(提示患者四肢 末梢发凉,经快速补液后,仍高热,血压偏低; 血气分析:pH7.2,BE-9.6mmol/L。)
A:导尿 B:静脉滴注多巴胺 C:肌内注射阿托品 D:静脉滴注葡萄糖 E:吸氧 F:静脉滴注奥美拉唑 G:静脉滴注碳酸氢钠
患者男性,14岁。自诉20多天前无明显诱因开始出现腰痛,活动更甚,2天后腰痛缓解,痛及双膝关节,后渐发展至双肘关节,腕关节及双踝关节,呈游走性,疼痛关节活动不利,无明显晨僵现象,时直背痛,颈部疼痛,弯腰活动受限,无胸闷,心悸。体检:脊柱无畸形,第1,2,3颈椎及第3,4,5腰椎有轻压痛,双膝关节轻度肿胀,不红,局部肤温不高,轻压痛,四肢末端小关节无畸形。
下面关于风湿热的描述正确的是
A:皮下小结常位于骨质隆起或肌腱附者着处,在严重心脏炎者多见 B:Ashoff小体为风湿热的病理特征性改变,是风湿活动的标志 C:是B组溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病 D:舞蹈症是风湿炎症侵犯中枢神经系统基底节所引起,好见于学龄男童 E:环形红斑多见于四肢内侧和躯干,为淡红色环状红晕 F:关节的病理变化是以渗出性为主,故临床上不遗留关节畸形 G:心包的病理变化是以增生性为主,故临床上可引起缩窄性心包炎
患者男性,14岁。自诉20多天前无明显诱因开始出现腰痛,活动更甚,2天后腰痛缓解,痛及双膝关节,后渐发展至双肘关节,腕关节及双踝关节,呈游走性,疼痛关节活动不利,无明显晨僵现象,时直背痛,颈部疼痛,弯腰活动受限,无胸闷,心悸。体检:脊柱无畸形,第1,2,3颈椎及第3,4,5腰椎有轻压痛,双膝关节轻度肿胀,不红,局部肤温不高,轻压痛,四肢末端小关节无畸形。
心电图未见明显异常,胸片心影不大,心脏彩超各瓣膜未见异常。你认为该患者应选择哪些方法和药物进行治疗
A:青霉素过敏者可改用红霉素0.25~0.5,每日4次,疗程2周 B:注意保暖,避免受寒和潮湿 C:加强体育锻炼,提高抗病能力 D:加用苯巴比妥及其他镇静药 E:阿司匹林每日3~6g,分3~4次口服 F:泼尼松每日30~40mg G:加用免疫抑制剂,如MTX7.5mg,每周一次 H:应用杀菌剂(首选青霉素)治疗,疗程10~14天
男性患者,38岁,晨起时手足关节僵硬,对称性关节肿胀,关节附近皮下出现结节月余,实验室检查确诊类风湿性关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。
该药较明显的特点是
A:解热镇痛作用强 B:抗炎作用强 C:有较明显镇静作用 D:口服生物利用度低 E:对中枢和外周PG合成抑制均强
男性患者,38岁,晨起时手足关节僵硬,对称性关节肿胀,关节附近皮下出现结节月余,实验室检查确诊类风湿关节炎。拟用非甾体抗炎药和免疫调节药治疗。
该药较明显的特点是
A:解热镇痛作用强 B:抗炎作用强 C:有较明显的镇静作用 D:口服生物利用度低 E:对中枢和外周PG合成抑制均强
李某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。
该疾病的辅助检查中,最具特征性的改变是
A:四肢弛缓性瘫痪 B:脑脊液蛋白-细胞分离 C:脑神经损害 D:呼吸肌麻痹 E:末梢型感觉障碍
四肢包扎时露出指(趾)末端,其目的是().
A:便于伤者活动 B:便于观察末端血循环情况 C:便于搬运