病历摘要: 患者男性，23岁，因发热1周，咳嗽,咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差，1周前返回后即出现发热，体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛，无咳嗽,咳痰,乏力,盗汗等症状。到当地医院就诊，查体发现双侧扁桃体肿大，化验血常规示：WBC12.5x10／L，N79.9％，予头孢呋辛1.5，bid，iv，4天，患者体温无下降。2天前出现咳嗽,咳少量白色粘稠痰，并间有血丝痰，伴胸痛不适及腹泻，为稀水样便，无脓血黏液，无腹痛。既往体健，从事网络工程工作，未到过疫区或牧区。体查：T39.5℃，P88bpm，R24bpm，BP120/60mmHg。神清，急性病容，皮肤黏膜无黄染,出血点，浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀，咽充血，扁桃体不大。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm，律齐，无杂音。腹软，无压痛,反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未触及。无杵状指（趾）。

关于军团菌肺炎，以下不正确的有哪些？ 提示：纯蛋白衍生物（PPD）,冷凝集试验,肥达外斐实验均阴性。抗核抗体（ANA）,抗可提取性核抗原（ENA）,抗嗜中性细胞胞质抗体（ANCA）,T细胞亚群均正常。痰涂片找抗酸杆菌和真菌（－）；军团菌抗体(IFA)：1：32（+）。停用亚胺培能改阿齐霉素＋加替沙星治疗后体温逐渐降至正常，血象下降，X线胸片好转，复查军团菌抗体(IFA)：1：256。

A:临床多起病急骤，常伴多系统损害 B:多由嗜肺军团菌感染所致 C:军团菌为兼性需氧G-杆菌，厌氧培养同样能生长 D:可通过军团菌污染自来水,饮用水等通过消化道而引起感染 E:多局限于肺部，不会累及全身其他脏器 F:患者上呼吸道症状一般不明显 G:可通过人与人直接接触传播

患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。

对该患者的病房要求，不正确的是

A:隔离病房 B:应保持室内阳光充足 C:温度及湿度适宜 D:操作时动作应轻 E:床边应备齐急救药品和仪器

某女性患者，46岁，因“鼻塞、涕血6月，右耳闷胀感并复视1周”入院。患者约6月前开始出现鼻塞及回吸涕中带血，于诊所就医，诊断为“鼻炎”，予口服抗生素治疗，症状仍反复出现。1周前，患者自觉右耳出现闷胀感及听力下降，同时出现复视。于我科门诊就医，检查EB病毒VCA-IgA（+）、EB病毒EA-IgA（+）。入院体检：鼻咽顶后壁及右咽隐窝见肿物；右侧颈深上区扪及一肿块约2cm大小，质地硬；右侧眼球外展活动受限；右侧鼓膜呈琥珀色，活动差；音叉检查右耳呈传导性聋。

该患者确诊鼻咽低分化鳞癌后住院，开始出现头痛，呈持续性钝痛，需服用止痛药才能缓解，请分析发生头痛的原因可能是下列的哪些

A:偏头痛 B:神经血管放射性痛 C:三叉神经分支受压 D:鼻咽局部的炎性感染 E:颅底骨质破坏 F:神经官能症 G:颅内__症

某女性患者，18岁，视力逐渐下降2个月。有多饮、多尿、多食及体重下降。裂隙灯检查见双眼晶体呈大量分散的灰色或蓝色雪花样点状混浊，混浊主要位于囊膜下的皮质。

提示:1年后，患者双眼视力明显下降，右眼0.1，左眼0.3。以下哪些治疗措施是不正确的

A:内科治疗糖尿病 B:局部滴白内停眼液 C:空腹血糖控制在8.5mmol/L时，可以考虑手术治疗白内障 D:手术治疗白内障的方法可选择超声乳化术或囊外摘除术并植入人工晶体 E:因糖尿病患者白内障术后炎症反应较大，应常规大剂量静脉输注类固醇激素预防炎症 F:术前应使用1%阿托品液散瞳，以避免因瞳孔散不大而造成的手术操作困难 G:应植入光学区直径较大的人工晶体，以便手术后检查眼底和今后可能的视网膜激光光凝

疏散道上的防卷帘在感温探测器动作后应下降到（）

A:地面1.8米 B:1.2米 C:无动作 D:下降到底

上腹部束带状疼痛，多呈持续性

A:月经周期缩短，基础体温双相 B:月经周期正常，但经期延长，基础体温双相 C:月经周期不规则，经量增多，基础体温单相 D:月经周期不规则，经量减少，呈点滴状 E:月经规则，经量无改变

上腹部束带状疼痛，多呈持续性

A:月经周期缩短，基础体温双相 B:月经周期正常，但经期延长，基础体温双相 C:月经周期不规则，经量增多，基础体温单相 D:月经周期不规则，经量减少，呈点滴状 E:月经规则，经量无改变

关于分娩机制中下降，哪项正确：

A:下降动作贯穿于分娩全过程 B:下降动作呈间歇性 C:胎头下降程度可作为产程进展的重要标志 D:初产妇比经产妇胎头下降慢 E:胎头下降至阴道外口，出现仰伸动作