患者男,26岁,学生,因“躯干,四肢红斑,黏膜糜烂,指(趾)甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜,无糜烂及疼痛等不适,未重视。继而出现指(趾)甲变形,缺损,并逐渐脱落,躯干,腹股沟等处相继出现暗红色斑块,伴有明显瘙痒。曾就诊于外院,考虑湿疹,经治疗无明显好转。5年来,上述症状反复发作,时轻时重。2个月前,无明显诱因口腔,龟头黏膜糜烂,并斑状脱发,遂来诊。发病来患者一般情况好,无发热,咳嗽,腹痛,腹泻等全身症状,精神好,尿,粪正常。既往史,个人史,家族史无特殊。查体:身体消瘦,营养不良,意识清楚,对答切题,吐字清楚,自动体位。皮肤科查体:头颈部有5处直径约1 cm的圆形斑秃区;口腔黏膜和舌分布大小不一的白色细纹状斑和浅表糜烂面,糜烂表面覆盖较多黏稠性分泌物,张口受限;下腹部,腰骶,左侧腹股沟处可见直径4~10 mm的紫红色丘疹及斑块;指(趾)甲全部缺损,脱失,甲床和甲周部分糜烂,伴少量黄色分泌物;双手掌可见不规则皮肤角化,增厚,皲裂;龟头及包皮前缘皮肤红肿,糜烂,有少量黄色分泌物。
扁平苔藓Wickham纹形成的原因是(提示 实验室检查:血,尿,粪常规正常;血生化正常;ANA(-);IgG,C3正常;口腔黏膜分泌物细菌,真菌培养(-)。皮肤组织病理学:表皮角化过度,颗粒层增厚,棘层不规则增厚,基底细胞液化变性,真皮上部淋巴细胞呈带状浸润。)
A:表皮角化过度 B:颗粒层楔形增厚 C:基层不规则增厚 D:真皮上部淋巴细胞为主的致密带状浸润 E:基底细胞液化变性 F:角化不良伴角化过度
患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁,焦虑,抑郁,怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕,足,踝关节红,肿,热,痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑,色素沉着,双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑,脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。
本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项
A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着
女,48岁,外阴奇痒近5年。患病早期,外阴皮肤暗红,角化过度呈白色,以后逐渐增厚,皮肤纹理突出
该病可能为
A:外阴鳞状上皮细胞增生 B:外阴硬化性苔癣 C:外阴白癜风 D:外阴白化病 E:念珠菌阴道炎
男性,57岁,肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。
关于该患者的皮肤护理,以下说法错误的是
A:应立即停止放射治疗 B:给予宽松,柔软的内衣 C:保持局部皮肤清洁,干燥 D:充血水肿处可涂氢化可的松 E:水疱处可涂硼酸软膏,包扎1~2天
患者女,39岁,以"四肢麻木伴皮肤瘙痒3年"为主诉入院。患者偶有无明显诱因的头晕,逐渐加重,时有多汗,四肢麻木伴皮肤瘙痒,偶有眼花,视物不清。查体:面色潮红,口唇干,色暗红,结膜略充血。辅助检查:肝胆脾彩超示肝实质回声增强,脾大。血常规:白细胞14.25x10
/L,血红蛋白198g/L,血小板448x10
/L。骨髓象检查示"骨髓增生性疾病"。
下列属于骨髓增生性疾病的是
A:骨髓增生异常综合征 B:真性红细胞增多症 C:慢性粒细胞白血病 D:脾功能亢进 E:多发性骨髓瘤 F:慢性嗜酸性粒细胞白血病 G:慢性粒-单核细胞性白血病 H:原发性血小板增多症 I:原发性骨髓纤维化症 J:再生障碍性贫血
某女性患者,57岁,发现左侧乳腺肿块2d,不痛,不发热。查体:左乳腺肿块,直径约3cm,质硬,不易活动,皮肤有凹陷。同侧腋窝淋巴结增大。
皮肤增厚的标准是
A:切线位皮肤厚度超过乳腺下方皮肤皱褶或乳晕 B:切线位皮肤厚度超过乳腺胸肌表面皮肤 C:切线位皮肤厚度超过乳腺胸肌表面皮肤的2倍 D:皮肤厚度>5mm E:皮肤厚度>3mm
某女性患者,27岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。
本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项
A:双侧面颊水肿型红斑 B:四肢皮肤网状青斑 C:头部圆形斑秃 D:全身皮肤棕褐色色素沉着 E:血栓性静脉炎 F:雷诺现象 G:皮肤棕褐色色素沉着
某男性患者,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)〉1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。
梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是
A:前者室间隔厚度明显大于后者 B:前者左心房明显增大 C:前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常 D:前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3 E:前者有左心室流出道狭窄,后者无
某猪群病猪出现剧痒、皮肤损伤、脱毛、结痂、增厚乃至龟裂以及消瘦等症状。
确诊时,采集病料应该选择
A:健康皮肤 B:病灶中央 C:病灶边缘 D:皮肤龟裂处 E:病健皮肤交界处