患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200 ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德,康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。
如果患者一般状况好,无心,肺系统疾病,其可能的进一步治疗方法包括
A:更换其他类内分泌治疗药物 B:三维适形前列腺癌病灶,转移病灶放疗 C:近距离粒子植入 D:等待观察,复查前列腺癌各项相关指标 E:开放性根治性前列腺癌切除术 F:中药治疗 G:继续原内分泌药物治疗 H:应用全身化疗药物
某女性患者,46岁,29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移3/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。术后完成4个周期AC辅助化学治疗,后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。
正确的后续治疗是( 提示 骨活检骨组织中可见炎性细胞浸润,未见肿瘤细胞。)
A:继续TAM辅助内分泌治疗 B:给予二膦酸盐治疗 C:骨病变局部给予放射治疗 D:化学治疗+局部放射治疗 E:不除外肿瘤进展给予全身化学治疗 F:骨病变局部给予放射性粒子植入
某女性患者,46岁,29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移3/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。术后完成4个周期AC辅助化学治疗,后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。
后续系统治疗可以考虑( 提示 骨活检骨组织中可见腺癌细胞浸润。结合病史考虑为乳腺癌转移。)
A:联合静脉化学治疗 B:继续TAM内分泌治疗 C:芳香化酶抑制药治疗 D:戈舍瑞林+芳香化酶抑制药 E:双侧卵巢切除+芳香化酶抑制药 F:双侧卵巢切除术
某女性患者,46岁,29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移3/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。术后完成4个周期AC辅助化学治疗,后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。
下一步治疗考虑( 提示 患者后续接受戈舍瑞林+来曲唑解救内分泌治疗,复查可见明确骨质修复。治疗过程中监测骨密度提示轻度骨质疏松。)
A:立即停用来曲唑 B:给予三苯氧胺治疗 C:继续来曲唑+唑来膦酸治疗(每月1次) D:继续来曲唑+唑来膦酸治疗(每6个月1次) E:换用阿那曲唑治疗 F:三苯氧胺+唑来膦酸治疗
某女性患者,46岁,因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可,无基础疾病。查体:左乳肿物,4 cm×3 cm;左侧腋窝可触及肿大淋巴结,固定融合。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌组织。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+++)。
正确的后续内分泌治疗有
A:不考虑内分泌治疗 B:单药三苯氧胺治疗 C:芳香化酶抑制药治疗 D:戈舍瑞林+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗 E:双侧卵巢切除或者戈舍瑞林治疗 F:双侧卵巢切除术+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗
某女性患者,55岁,10年前行乳腺癌根治术,术后内分泌治疗3年。每年复查,近日查ECT:T4浓集。患者无症状。
若为转移癌,首选的治疗方法是
A:手术 B:放射治疗 C:化学治疗 D:放射治疗+化学治疗等综合治疗 E:骨水泥注射 F:放弃治疗
某女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
对该病的内分泌治疗方法是
A:孕激素治疗 B:雌孕激素序贯疗法 C:胰岛素治疗 D:肾上腺皮质激素治疗 E:甲状腺素治疗
痛经的内分泌治疗首选
A:假绝经治疗 B:人工周期治疗 C:假孕治疗 D:激素替代治疗 E:口服避孕药治疗
痛经的内分泌治疗首选
A:假绝经治疗 B:人工周期治疗 C:假孕治疗 D:激素替代治疗 E:口服避孕药治疗