在某些地区临床分离的肠杆菌科菌中，尤其是肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）和其他水解碳青霉烯β-内酰胺酶】检出率越来越高。

关于KPC酶，下列叙述错误的是

A:厄他培南和美罗培南均可用于检测KPC酶 B:临床常见产KPC酶的菌株为肺炎克雷伯菌，其他肠杆菌科细菌如产酸克雷伯菌,弗劳地枸橼酸菌,大肠埃希菌,肠杆菌属,沙门菌属,沙雷菌属亦有报道 C:产KPC酶菌株通常对碳青霉烯类低水平耐药 D:KPC酶主要由染色体介导，酶活性可受酶抑制剂抑制，可水解青霉素类,广谱头孢菌素,氨曲南及碳青霉烯类 E:目前发现的KPC酶有KPC-1~KPC-4等4种

男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气,排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。

肠梗阻解除的标志是

A:腹痛减轻 B:呕吐减少 C:腹胀消失 D:肛门有排气,排便 E:肠鸣音正常

下列肺癌根据临床,X线征象和生物学行为，推测其可能的组织学类型是

男性，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物，呈菜花样。

A:肺鳞癌 B:肺未分化小细胞癌 C:肺腺癌 D:肺泡细胞癌 E:肺未分化大细胞癌

女性，30岁。低热,腹胀,便秘3个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣音6次／分。全胃肠钡餐示回肠末端,盲肠和升结肠肠腔狭窄,收缩,变形，可见充盈缺损，黏膜皱襞紊乱，结肠带消失。

患者无黏液脓血便，无里急后重，行PPD检查阳性，胸片示：肺尖部可见模糊的片影；血沉45mm／h，则最可能诊断为

A:肠结核 B:溃疡性结肠炎 C:结肠癌 D:阿米巴病 E:肠梗阻 F:阑尾炎

患儿男，10岁。反复腹痛,腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3~4次，有时大便干结每2~3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38.5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心,肺叩听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。

肠结核最佳检查手段是

A:反复痰涂片 B:腹部X线片或CT C:全消化道钡餐或纤维结肠镜检查 D:大便培养 E:大便涂片找抗酸杆菌

10岁男孩，因"反复腹痛,腹胀近1个月"入院。大便时干时稀，有时含有较多黏液和血，每天3~4次，有时干结每2~3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，无好转。近10余日病情明显加重，腹胀腹痛明显，体温有时达39℃。查体：体温38.5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心肺听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹轻压痛，无明显腹块及肌紧张。

肠结核最佳检查手段是

A:反复痰涂片 B:腹部X线片或CT C:全消化道钡餐或纤维结肠镜检查 D:大便培养 E:大便涂片找抗酸杆菌

在某些地区临床分离的肠杆菌科菌中，尤其是肺炎克雷伯菌，碳青霉烯酶【包括肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）和其他水解碳青霉烯β-内酰胺酶】检出率越来越高。

关于KPC酶，下列描述不正确的是

A:厄他培南和美罗培南均可用于检测KPC酶 B:临床常见产KPC酶的菌株为肺炎克雷伯菌，其他肠杆菌科细菌如产酸克雷伯菌、弗劳地枸橼酸菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、沙门菌属、沙雷菌属亦有报道 C:产KPC酶菌株通常对碳青霉烯类低水平耐药 D:KPC酶主要由染色体介导，酶活性可受酶抑制剂抑制，可水解青霉素类、广谱头孢菌素、氨曲南及碳青霉烯类 E:目前发现的KPC酶有KPC-1～KPC-4等4种

某女，31岁，经常脐周疼痛，腹泻，每天大便5～6次，间歇发热，消瘦，查体有右下腹压痛，X线检查发现右侧肠管和左侧脾区肠管呈绳状。

该病人肠病变的部位主要在

A:升结肠 B:空肠 C:回肠远端 D:降结肠 E:乙状结肠

某女性患者，31岁，低热、腹胀、便秘3个月。查体：腹软，无压痛，肠鸣音6次／分。全胃肠钡餐示回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，可见充盈缺损，黏膜皱襞紊乱，结肠带消失。

患者无黏液脓血便，无里急后重，行PPD检查阳性，胸片示：肺尖部可见模糊的片影；血沉45mm／h，则最可能诊断为

A:肠结核 B:溃疡性结肠炎 C:结肠癌 D:阿米巴病 E:肠梗阻 F:阑尾炎

某男性患者，31岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛，烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2℃，脉搏：96次/分，呼吸:18次/分，血压:110/70mmHg（14.7/9.3kPa）。肺呼吸音清晰，心律齐，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃，腹肌稍紧张，腹水征阴性。

提示:患者于入院第二天突然出现较剧烈腹痛伴恶心，考虑有胃肠道穿孔的可能。下列哪些症状不符合胃肠道急性穿孔

A:腹痛起始于左上腹 B:肠鸣音亢进 C:烦燥不安面色苍白出冷汗 D:血淀粉酶升高 E:疼痛放射右侧肩部 F:腹肌强直伴反跳痛 G:腹痛伴恶心呕吐 H:腹痛与翻身、咳嗽、活动无关