患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。

此时应优先采取的检查有(提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4x10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，尿淀粉酶890U（Somogyi单位）。)

A:腹部穿刺 B:磁共振胰胆管造影（MRCP） C:腹部CT D:胃肠造影 E:胃镜 F:血气分析 G:肝,肾功能 H:肝炎病毒免疫学检查

患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。

进一步检查包括(提示入院第2天，腹痛加重，血粪3次，呈暗红色，腥臭。腹胀，上腹部压痛。粪常规：RBC（++），WBC（++）。)

A:复查腹部X线片（立位） B:胃镜 C:钡餐造影 D:血细菌培养 E:粪细菌培养 F:KPTT,PT,TT G:血细胞比容 H:血气分析,电解质测定

病历摘要：患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。

入院第二天患者腹痛加剧，上腹部压痛伴肌紧张，腹部有移动性浊音。WBC17.8x10/L，N:0.80，L:0.20，Hb:90g／L，血淀粉酶386单位，尿淀粉酶890单位（Somogyi法）。 此时应优先采取哪些检查？

A:腹部穿刺 B:ERCP C:腹部CT D:胃肠X线钡剂造影 E:血气分析 F:肝炎病毒免疫学检查 G:肝,肾功能 H:CEA,AFP

病历摘要：患者男性， 38岁，进行性上腹痛6小时来急诊。体检：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛

此时应优先采取哪些检查？ 提示：患者出现腹痛加剧，腹痛波及全腹，体检：全腹压痛及反跳痛

A:腹部CT B:腹腔穿刺 C:血气分析 D:胃镜 E:肝肾功能

男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cmx18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

患者最可能的发病因素是

A:酗酒 B:急性胰腺炎 C:慢性胰腺炎 D:上腹部外伤 E:先天性

患儿男，13岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心,反酸，上腹部压痛。

此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振水音，最可能的原因是

A:穿孔 B:胃神经症 C:幽门梗阻 D:癌变 E:出血

某男，21岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

患者最可能的发病因素是

A:酗酒 B:急性胰腺炎 C:慢性胰腺炎 D:上腹部外伤 E:先天性

某女性患者，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征阳性。

入院第二天患者腹痛加剧，上腹部压痛伴肌紧张，腹部有移动性浊音。WBC17.8×10 /L，N:0.80，L:0.20，Hb:90g／L，血淀粉酶386单位，尿淀粉酶890单位（Somogyi法）。此时应优先采取哪些检查？

A:腹部穿刺 B:ERCP C:腹部CT D:胃肠X线钡剂造影 E:血气分析 F:肝炎病毒免疫学检查 G:肝、肾功能 H:CEA、AFP

男，45岁，8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀几日来长恶心，呕吐。检查;上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张，压痛，反跳痛。

影像学检查提示该患者上腹部10cmX10cm囊性肿物，其最可能的诊断是

A:腹部后肿血 B:膈疝 C:肝左叶囊肿 D:胰腺假性囊肿 E:十二指肠憩室