患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体:T 36.6 ℃,P 76次/min,R 18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb 11.6 g/L,WBC 8.4x10
/L,BPT 210x10
/L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断:胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告:胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化,少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。
患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎,Hp(+),下列治疗方法中错误的是
A:PPI+阿莫西林+克拉霉素 B:维生素E C:叶酸 D:阿莫西林+铋剂长期应用 E:中成药治疗 F:每1~2年复查胃镜
患者女,50岁,因上腹隐痛,嗳气,进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退,无体重减轻。无呕吐,腹泻,反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体:T36.6℃,P76次/min,R18次/min。营养发育良好,舌薄白苔,巩膜无黄染,无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心,肺听诊和叩诊无异常。腹部平软,无压痛,无包块。肝,脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查:Hb11.6g/L,WBC8.4x10
/L,BPT210x10
/L。生化检查肝,肾功能均正常。上腹部超声检查肝,胆,胰,脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断:胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告:胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化,少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。
患者胃镜和病理检查诊断为慢性萎缩性胃炎,Hp(+),下列治疗方法中错误的是
A:PPI+阿莫西林+克拉霉素 B:维生素E C:叶酸 D:阿莫西林+铋剂长期应用 E:中成药治疗 F:每1~2年复查胃镜
患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cmx2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。
为明确诊断,应采取下列哪一种检查手段
A:X线胃肠钡餐检查 B:癌胚抗原测定 C:胃镜加活检 D:用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜 E:血清胃泌素测定
患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适,疼痛,反酸,嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
怀疑有上述并发症时,护士可建议患者首选的检查是
A:X线造影 B:粪便潜血试验 C:胃镜检查 D:胃酸测定 E:血常规
男性,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cmx2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
为明确诊断,最可靠的检查方法是
A:胃液分析 B:胃镜加活检 C:X线胃肠钡餐造影 D:癌胚抗原检测 E:胃脱落细胞学检查
男,63岁。上腹部隐痛1个月,便潜血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cmx2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少。
为明确诊断,应采取下列哪一种检查手段
A:X线胃肠钡餐检查 B:癌胚抗原测定 C:胃镜活检病理学检查 D:用质子泵抑制剂治疗1个月后复查胃镜 E:血清胃泌素测定
男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cmx2em溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
为明确诊断,最可靠的检查方法是
A:胃液分析 B:胃镜加活检 C:X线胃肠钡餐造影 D:癌胚抗原检测 E:胃脱落细胞检查
某男性患者,54岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。
为明确诊断,最可靠的检查方法是
A:胃液分析 B:胃镜加活检 C:X线胃肠钡餐造影 D:癌胚抗原检测 E:胃脱落细胞学检查
某男,51岁。间断上腹隐痛2年,伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网
为确定诊断需进行下列哪项检查
A:幽门螺杆菌抗体检测 B:上消化道造影 C:壁细胞抗体检测 D:胃泌素检测 E:胃黏膜病理组织学检查
某男性患者,64岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少
为明确诊断,应采取下列哪一种检查手段
A:X线胃肠钡剂检查 B:癌胚抗原测定 C:胃镜加活检 D:用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜 E:血清胃泌素测定