患者男,21岁,因“甲状腺弥漫性肿大,心悸,气促,怕热,多汗,食多,便次多,手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T
,T
,促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予
I 治疗。
行诊断性试验的药物是(提示 考虑到患者病史长,甲状腺功能亢进症状较轻,虽甲状腺激素水平长期增高,但TSH 始终正常或持续明显增高,故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗(PRTH)可能。)
A:L-T
B:溴隐亭 C:优甲乐 D:地塞米松 E:生长抑素 F:基因治疗
病历摘要: 患者女性, 35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些?
A:继发性甲亢 B:老年人 C:高功能腺瘤 D:青少年患者 E:中度以上的原发性甲亢 F:腺体大有压迫症状
病历摘要: 患者女性, 35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
可能出现的并发症有哪些? 提示:术后30小时后病人出现高热,脉快而弱(128次/分),大汗,烦躁不安。
A:心力衰竭 B:手足抽搐 C:喉返神经损伤 D:甲状腺危象 E:术后呼吸困难 F:感染
患者,男性,29岁。甲状腺肿大,突眼,心慌,失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲状腺功能亢进症。
为防止术中损伤甲状旁腺,应熟悉甲状旁腺的位置,通常在
A:甲状腺峡部背侧 B:甲状腺两叶背侧 C:甲状腺左叶下端 D:甲状腺左叶上端 E:甲状腺右叶下端
某女性患者,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T
增高,T
增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗,描述正确的是
A:症状好转停药 B:甲状腺功能恢复可停药 C:甲状腺激素恢复正常时可停药 D:甲状腺激素恢复正常时可减量 E:促甲状腺素下降时可减量
某女性患者,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T
增高,T
增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为
A:甲状腺危象 B:甲状腺功能亢进症所致精神神经症状 C:肝性脑病 D:高代谢综合征 E:甲状腺激素升高
某男性患者,23岁,因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症,给予抗甲状腺药物(ATD)他巴唑(30 mg/d)及中药治疗1年多,甲状腺未见缩小,当地检测血T
、T
、促甲状腺激素(TSH)多次高于正常,甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予
I 治疗。
行诊断性试验的药物是(提示:考虑到患者病史长,甲状腺功能亢进症状较轻,虽甲状腺激素水平长期增高,但TSH 始终正常或持续明显增高,故疑有垂体选择性甲状腺激素抵抗(PRTH)可能。)
A:L-T
B:溴隐亭 C:优甲乐 D:地塞米松 E:生长抑素 F:基因治疗
某女性患者,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为:甲状腺功能亢进症。
甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为
A:甲状腺危象 B:甲状腺功能亢进伴突眼 C:甲状腺功能亢进伴房颤 D:甲状腺功能亢进伴心力衰竭 E:甲状腺功能亢进伴肝大
某女性患者,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗,叙述正确的是
A:症状好转停药 B:甲状腺功能恢复可停药 C:甲状腺激素恢复正常时可停药 D:甲状腺激素恢复正常时可减量 E:促甲状腺素下降时可减量
某女性患者,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为
A:甲状腺危象 B:甲状腺功能亢进症所致精神神经症状 C:肝性脑病 D:高代谢综合征 E:甲状腺激素升高