女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒,发热,咳嗽,咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。

其肺动脉瓣区杂音最可能为

A:肺动脉瓣关闭不全 B:肺动脉瓣狭窄 C:GrahamSteell杂音 D:动脉导管未闭 E:风湿活动

患者，女性，40岁。心悸,气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S增强，P亢进，分裂。

［假设信息］如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：T 39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白88g/L，白细胞18x10/L，尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2~4/HP，该患者目前诊断首先应考虑

A:风湿热 B:感染性心内膜炎 C:肺炎 D:泌尿系感染 E:肝炎

女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒,发热,咳嗽,咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。

其肺动脉瓣区杂音最可能为

A:肺动脉瓣关闭不全 B:肺动脉瓣狭窄 C:GrahamSteell杂音 D:动脉导管未闭 E:风湿活动

女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒,发热,咳嗽,咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。

其肺动脉瓣区杂音最可能为

A:肺动脉瓣关闭不全 B:肺动脉瓣狭窄 C:GrahamSteell杂音 D:动脉导管未闭 E:风湿活动

某女性患者，41岁，心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S增强，P亢进，分裂。

如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：T 39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白88g/L，白细胞18×10/L，尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2～4/HP，该患者目前诊断首先应考虑

A:风湿热 B:感染性心内膜炎 C:肺炎 D:泌尿系感染 E:肝炎

某女性患者，41岁，心悸，气促2年，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S增强，P亢进，分裂。

如该患者出现原因不明发热，全身大关节疼痛，查体：体温39.8℃，贫血貌，双肺阴性，心脏在原心尖部舒张期杂音基础上可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下均可及，余无阳性体征，血常规检查：血红蛋白88g/L，白细胞18×10/L，尿蛋白(+)，沉渣镜检RBC2～4/HP，该患者目前诊断首先应考虑

A:风湿热 B:感染性心内膜炎 C:肺炎 D:泌尿系感染 E:肝炎