患者女，62岁，因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史，无电解质紊乱或其他症状。B型超声：右腹腔上方低回声团，考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT：右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤，5 cmx3 cmx3 cm，肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查：结节状肿物1个，4 cmx3 cmx3 cm。切面质软，淡黄灰褐色，可见灶性出血。镜下：肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织，肿瘤边界清楚，未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形,卵圆形或圆形，核有多形性，大小不一，可见个别巨核细胞，核浆比例较大，胞质嗜碱性，核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列，但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。

诊断考虑为(提示 如该病例免疫组织化学结果Syn（+++），CgA（-），CK（AE1/AE3）（-），EMA（-），CD34（-）（血管壁阳性），Ki-67 10%细胞阳性，vimentin 弱阳性，S-100（-），HMB-45（-），CD56（++），SMA（-），melan A-灶性阳性。)

A:肾上腺皮质腺瘤 B:肾上腺髓质嗜铬细胞瘤 C:神经母细胞瘤 D:转移性神经内分泌癌 E:恶性肾上腺皮质腺瘤 F:原发性神经内分泌癌

　患者女，65岁，因“腭部肿物多年，近来溃疡”来诊。切除肿瘤，长径1.5 cm，无包膜，质硬。组织学检查：呈现瘤细胞较一致圆形上皮细胞，胞质少，核分裂少见，瘤细胞构成筛孔状,囊状,小梁状,管状,条索状结构，并见浸润周围神经，间质胶原及黏液成分。

诊断依据是

A:细胞单一性和结构多样性 B:浸润神经 C:浸润性生长 D:细胞异型性不明显 E:胶原黏液样间质

　患者男，27岁，因“不规则发热，颈,腋下及腹股沟等处多发性淋巴结肿大，以及进行性消瘦”来诊，肿大淋巴结直径为1.5~2.5 cm，遂行颈淋巴结活检。大体检查：灰白色结节1个，2 cmx1 cmx1 cm，包膜完整，切面呈灰白色，质软；镜检：淋巴结结构大部分破坏，被膜下见少量小淋巴细胞（图1），大片区域内见泡沫样组织细胞成片分布，胞质内见一些细颗粒状物，疑为病原微生物（图2）。

前述泡沫样细胞胞质内的颗粒状物呈六胺银染色阳性（图3），病理诊断应为

A:淋巴结立氏曼病 B:淋巴结结核 C:真菌病 D:猫抓病 E:脂质代谢性疾病

　细菌的基本结构包括细胞壁,细胞膜,细胞质及核质等。

革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是

A:磷壁酸 B:脂多糖 C:脂蛋白 D:脂质 E:肽聚糖

　细菌的基本结构包括细胞壁,细胞膜,细胞质及核质等。

与细菌耐药性形成有关的青霉素结合蛋白存在于

A:细胞壁 B:细胞膜 C:荚膜 D:细胞质 E:核质

细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质及核质等。

革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的共同成分是

A:磷壁酸 B:脂多糖 C:脂蛋白 D:脂质 E:肽聚糖

细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质及核质等。

与细菌耐药性形成有关的青霉素结合蛋白存在于

A:细胞壁 B:细胞膜 C:荚膜 D:细胞质 E:核质

某女性患者，59岁，因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性(++)，比重1.020，红细胞计数112×10／L，有核细胞计数为682×10／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。

假如痰细胞学示：癌细胞体积小，为不规则圆形或卵圆形，胞质少，呈裸核样，弱嗜碱性染色，细胞核小，比正常淋巴细胞大0.5～1.0倍，核畸形明显，染色深呈墨水滴样，患者最可能的诊断是

A:分化差的鳞癌 B:分化差的腺癌 C:恶性淋巴瘤 D:腺鳞癌 E:小细胞未分化癌

某男性患者，43岁，发现大腿肿块生长迅速，予以切除。肿物直径6cm，质韧，灰白色，镜下见肿瘤细胞排列成羽毛状结构，细胞间有多量的胶原纤维，核分裂较少，免疫组化Vimentin阳性，SMA、CD68、EMA阴性。

如果瘤内出现瘤巨细胞，则该病最可能是

A:黄色瘤 B:脂肪肉瘤 C:横纹肌肉瘤 D:软组织巨细胞瘤 E:恶性纤维组织细胞瘤